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病情描述：2017年在山東省聊城市右手拇指做深切手術(shù)，病理分析為惡性黑色素瘤，近三年未做任何治療，近期發(fā)現(xiàn)右上臂有一3*3大小腫塊，右鎖骨上有類似大小一塊，經(jīng)檢查雙肺各有一0.5cm大小結(jié)節(jié)，大夫預(yù)測為轉(zhuǎn)移，其他臟器、骨骼、血液等一切正常，因疫情原因無法進京請專家給個建議。
患者信息：女 70歲
疾病標簽：
提問時間：2020-06-20

擅長：擅長甲狀腺及乳腺良惡性疾病的診斷治療，微創(chuàng)保乳再造。對食道，胃肛腸，肝膽，疝氣，靜脈曲張等疾病的診斷治療有一定經(jīng)驗。

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

有這個病史是要考慮有問題，右上臂腫塊具體什么情況
觸摸較硬，不能移動，顏色有點發(fā)青
像這種情況要全面查一下，評估好，了解一下肺里是不是轉(zhuǎn)移很重要，如果不是看看能不能再次做手術(shù)，建議做個PET CT
PET CT可以確定是不是轉(zhuǎn)移嗎
可以的，目前最好的無創(chuàng)檢查
如果是轉(zhuǎn)移有沒有好的保守治療方案，不做化療
惡黑，主要是免疫治療
免疫治療對其他臟器損傷大嗎，老人71啦怕堅持不住
不過常規(guī)化驗指標還可以，是可以的，只是費用高一些

黑色素瘤

　　黑色素瘤是由異常黑素細胞過度增生引發(fā)的常見的皮膚腫瘤，惡性程度極高，占皮膚腫瘤死亡病例的極大部分。多發(fā)生于皮膚或接近皮膚的黏膜，也見于軟腦膜和脈絡(luò)膜。其發(fā)病率隨人種、地域、種族的不同而存有所差異，白種人的發(fā)病率遠較黑種人高，居住在澳大利亞昆士蘭州的白種人其發(fā)病率高達17/10萬。我國雖屬黑色素瘤的低發(fā)區(qū)，但近年來發(fā)病率卻呈不斷上升趨勢。

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過敏性皮膚?。ㄆぱ?，濕疹，特應(yīng)性皮炎，蕁麻疹，化妝性皮膚病，神經(jīng)性皮炎，藥疹等）、感染性皮膚病（毛囊炎，疣，皮膚癬癥，念珠菌病等），白癜風及外陰白色病變（外陰白斑及硬化萎縮性苔癬），銀屑病，痤瘡，玫瑰痤瘡，皮膚淀粉樣變性，面部美容（老年斑，色斑和汗管瘤等），自身免疫性疾?。t斑狼瘡，皮肌炎，白塞病等）等疑難重癥皮膚病等。

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杜榮昌主任醫(yī)師,副教授

復(fù)旦大學附屬華山醫(yī)院

疤痕疙瘩、白癜風、散發(fā)型白癜風、局部型白癜風、節(jié)段型白癜風、性病、hpv、尖銳濕疣、生殖器皰疹、hpv感染、陰虱病、淋病、銀屑病、尋常型銀屑病、脫發(fā)、斑禿、濕疹、痤瘡、皮膚血管瘤、瘢痕體質(zhì)、胎記、副銀屑病、粉刺、皮炎、瘢痕、皮膚型紅斑狼瘡、瘢痕疙瘩、狐臭、結(jié)節(jié)性癢疹、激素臉、白色胎記、蕁麻疹、血管痣、太田痣、汗皰疹、老年性白斑、職業(yè)病皮膚病、化妝品不良反應(yīng)、蕁麻疹、皮炎、濕疹、灰指甲、甲溝炎

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吳晴主任醫(yī)師,教授

上海市第一人民醫(yī)院

胃腸道腫瘤、肺癌、乳腺癌的個體化精準治療，以中西醫(yī)結(jié)合診治化療及靶向耐藥復(fù)發(fā)、癌性潰瘍、疼痛、胸腹水等疑難案例，在三十余年的臨床經(jīng)驗中積累了大量成功案例，注重癌癥患者的跟蹤隨訪、人文關(guān)懷與心理疏導，建立早期篩查、穿刺活檢、手術(shù)/放療/化療一體的專家團隊，為患者提供優(yōu)質(zhì)快速治療的綠色通道。

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