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病情描述：陰道流出黃水帶血絲，外部還有一點(diǎn)點(diǎn)瘙癢，。。。之前都正常，，
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患者信息：女 27歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問時(shí)間：2020-06-09
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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你好，請(qǐng)問以前出現(xiàn)過這種情況嗎
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沒有呢
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就最近兩三天
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宮頸篩查沒有問題吧？
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那個(gè)沒有做過
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你說的情況。有陰道炎的存在。 有血絲，首先要排除宮頸的疾病。還要排除懷孕的可能。
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沒有懷孕……這個(gè)清楚
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那就建議做一個(gè)白帶的化驗(yàn)分析對(duì)癥治療。
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陰道炎常見的有四種類型
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考慮是菌群失調(diào)引起的陰道炎，常見陰道炎類型及其特點(diǎn)：滴蟲性陰道炎分泌物稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有腐臭味。細(xì)菌性陰道病分泌物勻質(zhì)、稀薄、白色、有魚腥味。需氧菌陰道炎分泌物特點(diǎn)為稀薄膿性，黃色或黃綠色，有時(shí)有泡沫，有異味但非魚腥臭味。外陰陰道假絲酵母菌病分泌物呈豆腐渣或凝乳樣，習(xí)稱霉菌性陰道炎。 正常白帶呈蛋清樣或白色糊狀、量少、無異味。 排卵期宮頸分泌的粘液變得非常稀薄，透明，拉絲度可達(dá)10cm以上。 建議化驗(yàn)白帶常規(guī)后對(duì)癥下藥。
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
滴蟲性陰道炎
滴蟲陰道炎(trichomona1vaginitis)是常見的陰道炎，由陰道毛滴蟲所引起。滴蟲呈梨形，后端尖，約為多核白細(xì)胞的2～3倍大小。蟲體頂端有鞭毛4根，體部有波動(dòng)膜，后端有軸柱凸出?；畹牡蜗x透明無色，呈水滴狀，諸鞭毛隨波動(dòng)膜的波動(dòng)而擺動(dòng)，滴蟲的生活史簡(jiǎn)單，只有滋養(yǎng)體而無包囊期，滋養(yǎng)體生活力較強(qiáng)，能在3～5℃生存2日;在46℃時(shí)生存20～60分鐘;在半干燥環(huán)境中約生存10小時(shí);在普通肥皂水中也能生存45～120分鐘。在Ph5以下或7.5以上的環(huán)境中則不生長(zhǎng)，滴蟲陰道炎患者的陰道PH值一般為5.1～5.4。隱藏在腺體及陰道皺襞中的滴蟲于月經(jīng)前后，常得以繁殖，引起炎癥的發(fā)作。它能消耗或吞噬陰道上皮細(xì)胞內(nèi)的糖原，阻礙乳酸生成。滴蟲不僅寄生于陰道。還常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、腎盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。 其他常見的陰道炎有：非特異性陰道炎 、細(xì)菌性陰道炎、念珠菌性陰道炎、霉菌性陰道炎、蟯蟲性陰道炎、過敏性陰道炎、 結(jié)核性陰道炎、陰道嗜血桿菌性陰道炎 、阿米巴性陰道炎、老年性陰道炎、嬰幼兒陰道炎。
滴蟲性陰道炎可咨詢醫(yī)生
徐箴副主任醫(yī)師,副教授
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院楊浦院區(qū)
子宮肌瘤，子宮內(nèi)膜異位癥，痛經(jīng)，月經(jīng)失調(diào)，閉經(jīng)，盆腔炎，卵巢囊腫，輸卵管炎，宮頸炎，陰道炎（包括滴蟲性陰道炎，霉菌性陰道炎，老年型陰道炎），不孕不育癥，各種流產(chǎn)處理，優(yōu)生優(yōu)育，圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)，孕產(chǎn)婦保健，子宮腺肌癥，高位產(chǎn)科
楊永彬副主任醫(yī)師
上海市第一人民醫(yī)院
宮頸，陰道，外陰的乳頭狀瘤病毒等感染性疾病，宮頸癌前病變，子宮內(nèi)膜癌，子宮粘膜下肌瘤，宮頸癌通過宮腔鏡，陰道鏡診斷，宮頸癌前病變和早期宮頸癌采用LEEP刀進(jìn)行宮頸錐切術(shù)，中晚期宮頸癌的腔內(nèi)后裝放療和化療。生殖道尖銳濕疣等性病診治。多囊卵巢綜合癥診治。
王宏衛(wèi)主任醫(yī)師,教授
石家莊市第一醫(yī)院
女性尿失禁，盆腔器官脫垂等盆底功能障礙性疾病的手術(shù)治療和保守治療的盆底康復(fù)技術(shù)，女性內(nèi)分泌、生殖道感染、婦科腫瘤等疾病的診治，婦科微創(chuàng)宮、腹腔鏡手術(shù)，并致力于無創(chuàng)海扶技術(shù)在子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮切口瘢痕妊娠等領(lǐng)域的研究。
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鄭萍主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)各類婦科常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治，目前致力于普通婦科疾病診斷治療以及婦科疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療，如女性生殖器官炎癥、各類異常子宮出血、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合癥、圍絕經(jīng)期綜合癥、宮頸癌前病變等診治有很深造詣。并且具備了嫻熟的婦科內(nèi)鏡手術(shù)技能：腹腔鏡手術(shù)診治子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤、異位妊娠等婦科良性疾??；宮腔鏡診治子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、功能性子宮出血、宮頸疾病、子宮縱膈等宮腔內(nèi)疾??；宮腹腔鏡聯(lián)合輸卵管整形及通液術(shù)治療不孕癥。也擅長(zhǎng)于盆底功能重建陰式手術(shù)，如整形女性生殖系統(tǒng)畸形、子宮脫垂及陰道前后壁修補(bǔ)、壓力性尿失禁等。
張淞文主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院
擅長(zhǎng)：子宮頸病變及宮頸人乳頭瘤病毒感染早期診斷和治療；孕前檢查、保健咨詢；早孕先兆流產(chǎn)、反復(fù)流產(chǎn)的保胎治療。月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血、不孕癥的治療；反復(fù)發(fā)作的外陰炎、陰道炎及盆腔炎的治療；圍絕經(jīng)期保健及圍絕經(jīng)期疾病診治：圍絕經(jīng)期功能性子宮出血，圍絕經(jīng)期綜合征及激素替代治療，老年性陰道炎的治療
劉海防副主任醫(yī)師,講師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院北院
擅長(zhǎng)：婦產(chǎn)科基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)，對(duì)于各種婦產(chǎn)科常見病和多發(fā)病，都有非常豐富的診療經(jīng)驗(yàn)。如：月經(jīng)失調(diào)和婦科炎癥診治；孕期常見問題的處理、妊娠合并癥治療；各種婦科良性疾病，包括子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥的微創(chuàng)手術(shù)治療；各種婦科惡性腫瘤，包括卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌等的手術(shù)、化療等綜合治療；不孕癥的規(guī)范化系統(tǒng)診療；慢性盆腔痛的系統(tǒng)診治；盆底功能障礙性疾病的規(guī)范治療；孕前及圍產(chǎn)期保健咨詢；避孕與計(jì)劃生育咨詢；整個(gè)孕期和產(chǎn)后常見問題的處理。
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