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  • 病情描述:每年冬季發(fā)作天熱好轉(zhuǎn),今年至今不見好磚還特別嚴(yán)重,主要左邊,左邊之前有過帶狀皰疹,請(qǐng)問醫(yī)生這是什么?怎樣治。

  • 患者信息:男 58歲

  • 疾病標(biāo)簽:

  • 提問時(shí)間:2020-05-05

李巧飛

擅長(zhǎng):皮膚專業(yè)理論知識(shí)淵博,擅長(zhǎng)皮膚科疑難疾病的診治;尤其擅長(zhǎng)運(yùn)用皮膚鏡、皮膚CT對(duì)各種皮膚病做出無創(chuàng)、快速的診斷和治療,避免了損容、耗時(shí)的病理活檢手術(shù)(特別適合對(duì)美容需求高的年輕患者)。

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 李巧飛

    先生,您好:? 1.病史已經(jīng)知悉,您這種身上皮膚多發(fā)紅斑、丘疹的情況,是一種“濕疹”的表現(xiàn);濕疹是一種原因不明的炎癥性皮膚病,有反復(fù)發(fā)作的傾向;病情遷延反復(fù)的原因多數(shù)情況下是由于不注意皮膚護(hù)理或護(hù)理不當(dāng)引起的,如經(jīng)常搔抓/燙洗皮膚,或者洗澡水太熱/洗浴時(shí)間過長(zhǎng),引起皮膚屏障破壞,皮膚屏障受損容易受刺激而發(fā)紅和瘙癢,從而再引起搔抓,形成一個(gè)“瘙癢-搔抓-瘙癢”的惡性循環(huán);容易導(dǎo)致病情遷延反復(fù); 所以,后續(xù)用藥治療的同時(shí),也要注意皮膚的護(hù)理; 2.您按照我的建議用點(diǎn)藥,同時(shí)注意幾個(gè)點(diǎn),應(yīng)該容易緩解的; 1)外用保濕潤(rùn)膚霜:如薇諾娜保濕霜、絲塔芙、艾維諾、雅漾都可以;買一種即可,外涂潤(rùn)膚霜是安全的,可以大面積涂抹(除了照片疹子的部位,身上其他干燥、搔癢、脫皮的部位都可以涂抹;),一天多次,如3-5次都可以,特別是晚上洗澡后,要及時(shí)涂抹一次; 2)局部涂抹藥膏:如 糠酸莫米松乳膏(商品名:艾洛松),或者 丙酸氟替卡松乳膏(克廷膚),或者 曲安奈德益康唑乳膏(商品名:派瑞松); 買一種即可,外用,局部瘙癢明顯/疹子明顯的部位選擇性涂抹即可,不用大面積涂抹(一次涂抹面積不要超過4-5個(gè)巴掌的面積),一天2次;和前面的潤(rùn)膚霜交替使用,如先局部小面積涂抹藥膏,過5-10分鐘后,接著大面積涂抹保濕霜;紅斑消退后,藥膏先停用,而繼續(xù)單純?cè)儆帽袼S持1-2周。 3)抗過敏止癢藥:如 氯雷他定/西替利嗪/左西替利嗪/依巴斯汀,?這些片劑都可以,買一種就行了,都是一次吃一片,一天一次;皮膚紅斑/瘙癢緩解后可考慮停藥;抗過敏藥,安全性高的,可以使用; 如果吃前面的一個(gè)藥,癥狀控制不理想,還是瘙癢、搔抓的話,可以同時(shí)再加一個(gè)藥:如 酮替芬 1mg 口服 每日兩次; 或者 氯苯那敏(商品名:撲爾敏) 4mg 口服 每日3次;該類藥部分人會(huì)出現(xiàn)犯困的情況,如果白天影響工作的話,可以只晚上睡前口服一次;注意服藥后不要從事精細(xì)操作活動(dòng),如:開車; 4)(這條不是用藥,但是很重要)平時(shí)皮膚瘙癢的時(shí)候,做到不要搔抓/摩擦/拍打皮膚;洗澡時(shí)間不要太長(zhǎng),更不要熱水燙洗,或者洗滌過度(該病和衛(wèi)生沒有關(guān)系);可以及時(shí)的涂抹潤(rùn)膚霜,如果還癢的話,可以涂藥膏,也可以用冰塊/冰的東西包裹后冰敷止癢;但是不要熱水燙洗,不要搔抓,否則會(huì)越來越癢,導(dǎo)致病情遷延。? 注意衣著寬松透氣,衣服過緊、悶熱多汗也會(huì)加重皮膚瘙癢;睡覺時(shí)被子不要太厚,皮膚宜涼不宜熱;晚上睡覺蓋太厚就容易導(dǎo)致皮膚癢,瘙癢后搔抓皮膚病情自然就會(huì)反復(fù)發(fā)作;這些都是減緩病情,也是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵; 一般順利的話,用藥護(hù)理3-4天內(nèi)就會(huì)看到病情好轉(zhuǎn)了,繼續(xù)用藥至痊愈;如果5天都沒有好轉(zhuǎn)的跡象,或者有新的病情變化的話,應(yīng)該復(fù)診反饋或者醫(yī)院面診。 希望以上信息能幫到您,祝您早日康復(fù)。

濕疹

  濕疹(eczema)是一種常見的由多種內(nèi)外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病,好發(fā)于頭面、四肢屈側(cè)及會(huì)陰等部位。有些病人直接表現(xiàn)為慢性濕疹。其特點(diǎn)為劇烈瘙癢,皮損多形性,對(duì)稱分布,有滲出傾向,易反復(fù)發(fā)作。

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