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  • 病情描述：我想咨詢(xún)一下老師，我蛋白尿3+肌酐值是118，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院值是43_73.我12月份醫(yī)生給我開(kāi)了一個(gè)月的藥開(kāi)的是侗酸片，哌秦片，苯磺酸鈣膠囊，我去復(fù)查了，沒(méi)有好轉(zhuǎn)，醫(yī)生又給我開(kāi)了一個(gè)月的藥在原有的藥基礎(chǔ)上有給我加了黃芪顆粒，腎喜膠囊，，吃了有半個(gè)月了，我肉眼關(guān)查尿里面泡沫少了，但就是尿有點(diǎn)頻繁每天晚上要起來(lái)兩三次，我想咨詢(xún)老師這是吃了藥的好轉(zhuǎn)反應(yīng)還是有其他啥病變，還需不需要在吃其他藥

  • 患者信息：男 47歲

  • 疾病標(biāo)簽：

  • 提問(wèn)時(shí)間：2020-02-14

任永朋

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、急慢性腎衰、腎病綜合征、過(guò)敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、狼瘡性腎炎、尿路感染及尿路結(jié)石等疾病。擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥防治血液凈化相關(guān)并發(fā)癥及血管通路的評(píng)估與建立。

提示：線上咨詢(xún)不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

  • 任永朋

    你好，尿蛋白3+，建議查24小時(shí)尿蛋白定量，目前血肌酐高，較嚴(yán)重了，屬于腎功能不全階段。

  • 任永朋

    建議行腎穿刺以明確診斷，指導(dǎo)治療，判斷預(yù)后。那么多蛋白尿，泡沫減少了，表明尿蛋白應(yīng)該是減少了。

  • 任永朋

    黃芪顆?？梢詼p少蛋白尿，海昆腎喜膠囊可以減少血肌酐。

  • 但是吃了有半個(gè)月藥尿多了，每天一個(gè)多小時(shí)要小便一次是正變的嗎

  • 任永朋

    是不正常的。

  • 需要還要吃點(diǎn)什么藥

  • 任永朋

    正常24小時(shí)尿量1500-2500毫升，每日6-7次小便。考慮腎小管有損害，導(dǎo)致的重吸收功能障礙?？梢苑媚I炎康復(fù)片來(lái)治療。

  • 要是假如復(fù)查肌酐值正常了，還需要吃藥嘛

  • 可以跟現(xiàn)在的藥一起吃嗎

  • 任永朋

    血肌酐和尿蛋白都正常了，可以逐漸減量。尿蛋白是威脅血肌酐的高危因素。尿蛋白連續(xù)轉(zhuǎn)陰半年以上，可以停藥。

  • 任永朋

    大量蛋白尿遷延難愈，日久導(dǎo)致尿毒癥，那個(gè)時(shí)候就麻煩了，所以要積極治療。

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腎功能不全

　　慢性腎功能衰竭(chronic renal failure，CRF)是指各種腎臟疾病引起的緩慢進(jìn)行性腎功能損害，最后導(dǎo)致尿毒癥和腎功能完全喪失，引起一系列臨床癥狀和生化、內(nèi)分泌等代謝紊亂組成的臨床綜合征。從原發(fā)病起病到腎功能不全的開(kāi)始，間隔時(shí)間可為數(shù)年到十余年。慢性腎功能衰竭是腎功能不全的嚴(yán)重階段。

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