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  • 病情描述:1月底無感冒癥狀,就是鼻子有點鼻塞,吃感冒藥小柴胡,無好轉(zhuǎn),2月7日鼻塞更嚴重,無法呼吸,醫(yī)院檢查鼻竇炎,拿藥顆粒加噴劑回家6天無好轉(zhuǎn),并出現(xiàn)出血癥狀。想確診什么病,用什么藥

  • 患者信息:女 4歲

  • 疾病標簽:

  • 提問時間:2020-02-13

李赟

擅長:小兒鼾癥的診療及小兒呼吸道異物、食道異物診治

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 李赟

    您好,感謝您的信任。小朋友的情況已仔細閱讀,目前孩子鼻塞可能與鼻竇炎導致鼻腔黏膜腫脹,分泌物積聚,加之出血,干痂堵塞有關(guān)。而鼻竇炎分泌物刺激,炎癥狀況下血管通透性增高,也容易誘發(fā)鼻出血。鼻竇炎的治療,通??梢杂煤{}水或生理鹽水清洗鼻腔,然后噴鼻用激素,如內(nèi)舒拿或輔舒良等,每天一次,每次每側(cè)鼻腔一噴,噴鼻時朝向鼻腔外側(cè)壁,噴后漱口。膿涕多時,口服桉檸蒎稀化鼻腔分泌物,促進排出。如果無藥物過敏,可以服用阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢類消炎藥,控制感染。藥物連續(xù)使用半個月,同時注意保暖,預(yù)防感冒。

  • 有沒有可能會是其他病也有相同癥狀?可以排除其他疾病嗎?小朋友用藥有要求嗎?醫(yī)生說用藥3天沒好轉(zhuǎn)要重新?lián)Q新藥

  • 李赟

    當然,也存在其他可能,譬如鼻腔異物,也可以導致鼻塞流涕、鼻出血等,但鼻腔異物多為單側(cè),且大部分鼻腔異物患者會有鼻腔異味。可以用海鹽水清洗鼻腔分泌物后用手電筒檢查鼻腔,如果位于鼻腔前段,多能看到。必要時可以到耳鼻喉科完善電子鼻咽鏡檢查。兒童用藥一是盡量避免過敏藥物,二是服用劑量盡量按體重服用。三是根據(jù)用藥后癥狀是否改善決定是否調(diào)整用藥。另外,服用消炎藥時可以配合益生菌,避免對腸道菌群造成影響,從而出現(xiàn)腹瀉腹痛等不適。

  • 請問像這樣的情況需要住院處理嗎?本地醫(yī)生有建議住院清洗和打針,鑒于現(xiàn)在的情況,住院擔心感染,又怕沒及時診治對病情不好,會更嚴重,不知道怎么處理比較好。

  • 李赟

    您好,如果按目前治療方案,效果不佳,可以住院正規(guī)消炎治療。如果按以上治療方案,癥狀逐漸改善直至痊愈,則不需住院。

血癥

  病名。癥病之一?!峨s病源流犀燭·積聚癥瘕痃癖痞源流》:“其有臟腑虛弱,寒熱失節(jié),或風冷內(nèi)停,飲食不化,周身運行之血氣,適與相值,結(jié)而生塊,或因跌仆,或因閃挫,氣凝而血亦隨結(jié),經(jīng)絡(luò)壅瘀,血自不散成塊,心腹胠脅間苦痛,漸至羸瘦,妨于飲食,此之謂血癥。”

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