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提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

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  你好，請詳細(xì)說一下，性別，年齡，黑便幾次，量大概多少？在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做過什么檢查啊？有沒有抽血，CT，小腸鏡或者其他什么檢查？請一起發(fā)給我吧。

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  (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)

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  你好張醫(yī)生，做了腸鏡小腸間質(zhì)瘤，需要手術(shù)

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  你好，拍的不太全，從拍的這部分看到患者存在嚴(yán)重的貧血，低蛋白。我看拍了CT，但是具體情況不清楚。我做幾個簡單的分析 1，患者上消化道出血診斷明確，而且出血比較兇猛，明確病因后需要盡快手術(shù)，我沒有看到CT報告，按照您的描述，考慮小腸間質(zhì)瘤，間質(zhì)瘤造成出血是比較普遍的，可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)的最低目的是控制出血。 2，患者高齡，糖尿病病史，重度貧血及低蛋白血癥，這都會給手術(shù)造成嚴(yán)重的負(fù)面影響，手術(shù)前需要控制血糖，輸血，輸白蛋白。但就算這樣，手術(shù)風(fēng)險還是很高的，要做好最壞的打算。 3，還得評估腫瘤能不能切除，這個主要靠增強(qiáng)CT，需要看腫瘤的位置，和周圍組織的關(guān)系，和大血管的關(guān)系。 目前患者腫瘤出血可能性大，我建議盡快完善術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)切除腫瘤，能根治切除最好，如果切不干凈也沒辦法，咱們手術(shù)的目的主要是控制出血，能切干凈最好，切不干凈也沒辦法，控制出血救命是最重要的。但手術(shù)風(fēng)險還是很高的，這點家屬接受。另外，術(shù)后還得根據(jù)病理結(jié)果決定是否需要口服藥物，這是術(shù)后的事情。 希望能對您有幫助。