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病情描述：1產(chǎn)科醫(yī)生告知乙肝病毒載量大于5*E2以上的孕婦普通沒有辦法建檔進(jìn)行產(chǎn)檢.考慮到北京定點(diǎn)醫(yī)院同時(shí)又是肺炎的定點(diǎn)醫(yī)院,當(dāng)前疫情不敢外出就診,請您幫忙建議一下我們的產(chǎn)檢方案和合適的首次產(chǎn)檢時(shí)間. 2在服恩替卡韋,需要換藥.由于產(chǎn)科醫(yī)生這方面用藥經(jīng)驗(yàn)不足,所以只開了兩周的替比夫定.目前我們還不敢貿(mào)然換藥,請您幫忙指導(dǎo)專業(yè)的換藥/用藥方案和處方. 3母嬰阻斷,孕期應(yīng)該特別注意什么,可以采取那些科學(xué)有效措施
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患者信息：女 29歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問時(shí)間：2020-02-07
陳鳳欣副主任醫(yī)師
咨詢量：12541
擅長：各種類型肝炎（含甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、脂肪肝等）、肝硬化及艾滋病，狂犬病，手足口，流感等各種傳染病的臨床診治工作。特別關(guān)注于傳染病合并內(nèi)科疾?。ㄈ绺哐獕骸⒏哐?、糖尿病等）的綜合診治。
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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你好，資料比較多，請稍等，我仔細(xì)看完以后幫你回復(fù)。以上內(nèi)容由機(jī)器識別
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首先第一點(diǎn)，如果懷孕，服用np卡為期間立即換成替諾弗偉和TB服用都可以盡快換藥。以上內(nèi)容由機(jī)器識別
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另外，需要完善一下具體情況就寶寶，媽媽是什么情況??？為什么用nt卡維雅硬要之前是什么情況？何時(shí)用的藥？用藥后第一次復(fù)查結(jié)果是什么情況？以上內(nèi)容由機(jī)器識別
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醫(yī)生您好 寶寶媽媽是這樣 1.幼年既有乙肝病毒攜帶 2.19年5月份乙肝兩對半檢測首次顯示大三陽 3.19年10月12日病毒載量1.0E+8, 開始口服恩替卡韋分散片 4.20年1月16日份病毒載量1.22E+5 (中間有幾天停藥) 5.20年1月份婦科檢查無明顯異常, 顯示H2O2陽性(附檢查單)
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另外目前懷孕3-4周, 肝腎功能正常, 偶爾腹部不適, 有痛經(jīng)歷史和盆腔積液病史; 產(chǎn)科醫(yī)生開的藥, 建議600mg/日 在劑量方面您有什么開發(fā)或者建議嗎, 我們只有兩周的藥, 您這邊能幫忙開處方嗎
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你現(xiàn)在選擇的是提筆伏奠定嗎？把記住，不管提筆復(fù)電梯呢？馮偉都是一天一片。以上內(nèi)容由機(jī)器識別
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這個(gè)劑量不要隨便調(diào)整，技術(shù)是沒有問題的。以上內(nèi)容由機(jī)器識別
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只不過我現(xiàn)在擔(dān)心你的病毒載量太高能替比伏定相對作用弱，可能嗯，這個(gè)病毒不能抑制到一個(gè)陰性的水平，如果你有條件沒有？選擇替諾復(fù)位或套數(shù)比較丙酚替諾復(fù)位更合適。以上內(nèi)容由機(jī)器識別
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你是在北京的對吧？這個(gè)強(qiáng)家人拿著單子到地產(chǎn)線門診開就可以。以上內(nèi)容由機(jī)器識別
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抱歉，在區(qū)域這個(gè)平臺我開不出來這個(gè)藥，這個(gè)應(yīng)該得在其他的平臺才能開出來。以上內(nèi)容由機(jī)器識別
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我把名字告訴你兩個(gè)方法，第一個(gè)你去照這個(gè)，嗯，醫(yī)院直接去開這兩個(gè)藥。嗯，我跟你說，那叫秉分析的服務(wù)，其相對的腎虛腎臟的影響更小，還有這叫替諾弗偉借兩個(gè)選擇，一種就可以，就是每天一票。以上內(nèi)容由機(jī)器識別
痛經(jīng)
痛經(jīng)(dysmenorrhea)，系指經(jīng)期前后或行經(jīng)期間，出現(xiàn)下腹部痙攣性疼痛，并有全身不適，嚴(yán)重影響日常生活者。分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。經(jīng)過詳細(xì)婦科臨床檢查未能發(fā)現(xiàn)盆腔器官有明顯異常者，稱原發(fā)性痛經(jīng)，也稱功能性痛經(jīng)。繼發(fā)性痛經(jīng)則指生殖器官有明顯病變者，如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、腫瘤等。
痛經(jīng)可咨詢醫(yī)生
程志強(qiáng)主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
中西醫(yī)結(jié)合方法治療結(jié)直腸癌、肝癌、胃癌、食道癌、肺癌、乳腺癌等常見惡性腫瘤；在腫瘤患者的術(shù)后調(diào)養(yǎng)、提高生活質(zhì)量、延長生存期以及減少并發(fā)癥等方面，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)；使用氬氦刀微創(chuàng)冷凍消融技術(shù)治療晚期腫瘤；針?biāo)幉⒂玫姆椒ㄖ委熀粑⑾?、兒科、?nèi)分泌、免疫系統(tǒng)疾病，以及痛經(jīng)、不孕癥和心腦血管等疾病。
鄭萍主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院
擅長各類婦科常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治，目前致力于普通婦科疾病診斷治療以及婦科疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療，如女性生殖器官炎癥、各類異常子宮出血、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合癥、圍絕經(jīng)期綜合癥、宮頸癌前病變等診治有很深造詣。并且具備了嫻熟的婦科內(nèi)鏡手術(shù)技能：腹腔鏡手術(shù)診治子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤、異位妊娠等婦科良性疾??；宮腔鏡診治子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、功能性子宮出血、宮頸疾病、子宮縱膈等宮腔內(nèi)疾?。粚m腹腔鏡聯(lián)合輸卵管整形及通液術(shù)治療不孕癥。也擅長于盆底功能重建陰式手術(shù)，如整形女性生殖系統(tǒng)畸形、子宮脫垂及陰道前后壁修補(bǔ)、壓力性尿失禁等。
全亞萍主任醫(yī)師,教授
泰州市中醫(yī)院
擅長中西醫(yī)結(jié)合診治和預(yù)防頭痛、眩暈、失眠、抑郁、焦慮、麻木、疼痛、腦血管病、帕金森病、癲癇、多發(fā)性硬化、癡呆、周圍神經(jīng)病變等神經(jīng)科疑難病癥及其他內(nèi)婦兒科常見?。人?、胃病、痛經(jīng)、抽動癥）、亞健康狀態(tài)。 為國家中醫(yī)藥管理局“十二五”重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)單位、泰州市中醫(yī)院腦病科主任、學(xué)術(shù)帶頭人，主任中醫(yī)師，南京中醫(yī)藥大學(xué)教授、碩士生導(dǎo)師，全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才，江蘇省名中醫(yī)，泰州市名中醫(yī)。中華中醫(yī)藥學(xué)會腦病分會常務(wù)委員、內(nèi)科分會常務(wù)委員、心身分會常委、治未病分會委員、亞健康分會委員，中國民族醫(yī)學(xué)會腦病分會常務(wù)理事，省腦病專委會副主任委員，市腦病專委會主任委員。參與或主持各級科研18項(xiàng)，獲得各類獎(jiǎng)12項(xiàng)。參與編寫著作4部，發(fā)表論文30多篇
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陳鳳欣副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
擅長：各種類型肝炎（含甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、脂肪肝等）、肝硬化及艾滋病，狂犬病，手足口，流感等各種傳染病的臨床診治工作。特別關(guān)注于傳染病合并內(nèi)科疾病（如高血壓、高血脂、糖尿病等）的綜合診治。
陳林主任醫(yī)師
諸暨市人民醫(yī)院
擅長：1993年7月畢業(yè)于溫州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系，1993年8月開始在諸暨市人民醫(yī)院感染性疾病科從事感染病臨床診治工作，2010年任感染科副主任，其中1999年6月-2000年6月在上海瑞金醫(yī)院感染科進(jìn)修，2000年10月-2002年6月在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院在職研究生課程學(xué)習(xí)，2005年取得醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。
張倫理主任醫(yī)師,教授
南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院
擅長：各型病毒性肝炎的防治及其它感染性疾病的診治。
痛經(jīng)三甲醫(yī)院掛號
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