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你好,感謝你的提問,從ct報告,結(jié)合腫瘤標志物ca19-9和癌胚抗原結(jié)果來看我認為當?shù)氐脑\斷應該是對的。病人目前存在兩個問題,第一是疼痛,可能也是對他影響最大的一個方面,其次就是黃疸,膽紅素很高。由于患者年齡偏高,并且腫瘤分期偏晚,我認為當前對于黃疸的處理主要考慮通過ptcd穿刺置管或者ercp放置膽管支架來解除黃疸,這兩種操作風險都比較小。其次就是疼痛的處理,目前可能還是只有藥物的方法,吃止痛藥,比如嗎啡緩釋片,羥考酮緩釋片等。同時也可以補充胰酶片改善食欲。如果患者一般情況,比如體能,身體基礎(chǔ)情況還可以,我認為可以考慮通過超聲胃鏡對腫瘤穿刺取活檢并采取化療的手段,如果腫瘤對化療敏感是可以延長生存時間的,希望我的回答對你有幫助。
還有沒有其他治療方法?吃提高免疫類藥物能不能抑制癌細胞擴散,比如:靈芝孢子粉,胎盤
增強免疫的藥物對腫瘤效果十分有限,靈芝孢子粉屬于保健品,不屬于藥物,沒有任何治療作用,不推薦使用,如果不愿意進行化療,那么就以改善癥狀為主,胰腺癌這個腫瘤本身屬于惡性程度較高的,目前來說能證明有效的就是放化療
還有沒有其他治療辦法?現(xiàn)在全身癢的不行,如何止癢?吃提高免疫類的藥,能不能提高免疫力起到抑制癌細胞快速擴散的作用,比如林芝孢子粉,胎盤等。,
渾身瘙癢是因為黃疸的原因,通過ptcd或者ercp解除黃疸后,瘙癢也會明顯緩解,沒有減黃的情況下可以用2.5毫克地塞米松,每日一次靜滴,對瘙癢有一定的緩解作用
張先華主任醫(yī)師,教授
湖南省人民醫(yī)院
擅長普兒科常見病、多發(fā)病及疑難危重病的診治,尤其擅長小兒消化系統(tǒng)疑難病診治、兒童營養(yǎng)保健、小兒急癥處理、小兒呼吸神經(jīng)系統(tǒng)疾病、家庭健康指導及消化內(nèi)鏡技術(shù)等。 具體病種如便秘、便血、腹痛查因、嘔吐查因、黃疸查因、發(fā)熱查因、食物不耐受、食物過敏、消化不良、腹瀉病、消化性潰瘍、/炎癥性腸病、營養(yǎng)不良、保健營養(yǎng)喂養(yǎng)指導、皰疹性咽炎、皰疹性齦口炎、手足口病、鵝口瘡、上呼吸道感染、肺炎、喘息性疾病、驚厥、顱內(nèi)感染、巨細胞病毒感染、EB病毒感染等等。
陳勝良主任醫(yī)師,教授
上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院東院
慢性胃炎、反流性疾病、胃腸黏膜病變、消化不良、腹瀉、便秘以及胃鏡和腸鏡檢查
王蔚虹主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
幽門螺桿菌感染的診斷、治療及預防;慢性胃炎,消化性潰瘍,消化不良,胃食管反流病,慢性腹瀉,便秘,腸易激綜合征,纖維胃鏡及結(jié)腸鏡的檢查及部分內(nèi)鏡下治療
鐘明安副主任醫(yī)師,講師
上海市東方醫(yī)院
擅長:擅長腹股溝疝、切口疝、臍疝、白線疝、造口疝等各類腹壁疝的各種腹腔鏡和開放性手術(shù),擅長根據(jù)患者具體病情落實手術(shù)方案的個體化,擅長腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的規(guī)范化,擅長開放性手術(shù)的微創(chuàng)化。特色為免釘合的腹腔鏡下腹股溝疝修補術(shù)、完全不騷擾輸精管的腹腔鏡下腹股溝疝修補術(shù)、單個小切口雙側(cè)腹股溝疝修補術(shù)、小切口腹股溝疝雙層修補術(shù)、迷你切口腹股溝疝腹膜前修補術(shù)、規(guī)范化腹股溝疝平片修補術(shù)、小切口切口疝開放修補術(shù)、腹壁切口疝雜交修補術(shù)、隱疤痕臍疝腹腔鏡修補術(shù)等。
賈琪主任醫(yī)師
遼寧省人民醫(yī)院
擅長:擅長靜脈曲張,動脈硬化,靜脈血栓,血管瘤,血管畸形,疝,切口疝,臍疝,腹股溝疝,造口疝,闌尾炎工作于遼寧省人民醫(yī)院血管疝外科
曲波主任醫(yī)師
長江航運總醫(yī)院
擅長:肝膽疾病、胃腸腫瘤、甲狀腺、乳腺疾病的各種診治,擅長腹腔鏡手術(shù)。
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