王汝新主任醫(yī)師,教授
擅長:消化內(nèi)科、胃腸鏡診療、慢性胃炎、消化性潰瘍、結(jié)腸炎、功能性消化不良、肝炎、膽囊炎、膽結(jié)石、中醫(yī)內(nèi)科、婦科雜病及疑難雜等。
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肝豆狀核變性屬于常染色體隱性遺傳性銅代謝異常疾病,但其銅代謝異常的機制,迄今尚未完全闡明,較公認的原因包括:膽道排泄減少、銅藍蛋白合成障礙、溶酶體缺陷和金屬巰蛋白基因或調(diào)節(jié)基因異常等。導致大量銅貯積在體內(nèi)重要臟器組織,影響細胞的正常功能。
以下檢查是診斷的重要依據(jù): 一、角膜周圍的色素環(huán)檢查,陽性是診斷肝豆狀核變性的最重要的依據(jù),但角膜外緣棕綠色色素環(huán)缺失并不能排除肝豆狀核變性的診斷。 二、血清銅藍蛋白水平降低,但要注意在其他失償期、肝硬化也可降低。 三、有癥狀患者的24小時基礎尿酮常超過1.6v摩爾。 四、肝穿刺病理檢示肝組織銅染色檢查,結(jié)果呈陽性或銅含量超過四v摩爾每克干重,是特異性診斷的方法。 五、特異性等位基因突變分析或完整基因序列設定可以做出該病的基因診斷,雖然肝臟ct具有特征性,呈蜂窩狀,如肝上的結(jié)節(jié)非常明顯但只具有提示意義。最終的診斷依據(jù):角膜周圍色素環(huán)、血銅藍蛋白降低、尿酮增加和肝組織銅染色陽性。
jji
有事留言
已經(jīng)確診就是肝豆核病變
你們有什么好的方法嗎
肝臟是銅代謝的重要器官。如果銅在膽道排泄減少,銅藍蛋白合成障礙不能運輸,溶酶體缺陷,金屬巰蛋白基因或調(diào)節(jié)基因異常,均可造成銅無法被肝臟“消化”,身體內(nèi)銅的含量增多,引起一些異常表現(xiàn),就發(fā)生肝豆狀核變性。 肝豆狀核變性的主要表現(xiàn)有:肢體震顫、發(fā)音障礙、吞咽困難、走路異常、惡心嘔吐、肝性腦病等。 肝豆狀核變性需要終生服藥。藥物可以抑制銅的吸收和增加銅的排出,從而治療肝豆狀核變性。同時注意避免吃含銅量高的食物,如堅果類、動物肝臟等。 由于身體內(nèi)的銅含量增多,對肝臟、神經(jīng)、眼睛、心臟都會產(chǎn)生損害,引起肝硬化、癲癇、眼部色素沉著(肉眼或裂隙燈下在角膜后彈力層周邊部可見棕色K-F環(huán))、心律失常等并發(fā)癥。 如果及早治療肝豆狀核變性,可以取得比較好的效果;如果不及時處理,可能會損傷許多器官,引發(fā)肝性腦病等嚴重并發(fā)癥,甚至會危及生命。
有什么特效治療方法或藥物治療
不好意思,真的沒有
那吃些什么藥
肝豆狀核變性疾病,屬于隱性遺傳性疾病,治療起來比較困難,必須保肝,促進肝功能恢復,如果出現(xiàn)了肝功能損傷,一定要使用保肝藥。如果出現(xiàn)了微量元素銅超標要及時的排銅治療。要定期做肝功能檢查和微量元素的檢查,避免出現(xiàn)病情的反復加重。
嘔吐是由于胃失和降、胃氣上逆所致的以飲食、痰涎等胃內(nèi)之物從胃中上涌,自口而出為臨床特征的一種病證。對嘔吐的釋名,前人有兩說:一說認為有物有聲謂之嘔,有物無聲謂之吐,無物有聲謂之干嘔;另一說認為嘔以聲響名,吐以吐物言,有聲無物曰嘔,有物無聲曰吐,有聲有物曰嘔吐。嘔與吐常同時發(fā)生,很難截然分開,因此無細分的必要,故近世多并稱為嘔吐。
張先華主任醫(yī)師,教授
湖南省人民醫(yī)院
擅長普兒科常見病、多發(fā)病及疑難危重病的診治,尤其擅長小兒消化系統(tǒng)疑難病診治、兒童營養(yǎng)保健、小兒急癥處理、小兒呼吸神經(jīng)系統(tǒng)疾病、家庭健康指導及消化內(nèi)鏡技術等。 具體病種如便秘、便血、腹痛查因、嘔吐查因、黃疸查因、發(fā)熱查因、食物不耐受、食物過敏、消化不良、腹瀉病、消化性潰瘍、/炎癥性腸病、營養(yǎng)不良、保健營養(yǎng)喂養(yǎng)指導、皰疹性咽炎、皰疹性齦口炎、手足口病、鵝口瘡、上呼吸道感染、肺炎、喘息性疾病、驚厥、顱內(nèi)感染、巨細胞病毒感染、EB病毒感染等等。
謝利娟主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
兒內(nèi)科各種常見疾病的診治;尤其擅長新生兒包括早產(chǎn)兒的各種問題如黃疸、感染、營養(yǎng)以及腦發(fā)育等的診斷和治療
陳兆鴻主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心(兒童醫(yī)院院區(qū))
先天性心臟病、風濕熱、風濕性心臟病、關節(jié)炎、心肌炎、心肌病、感染性心內(nèi)膜炎、心律失常、川崎病的診斷治療。
范一宏主任醫(yī)師,副教授
浙江省中醫(yī)院
擅長:擅長炎癥性腸病診治和消化系統(tǒng)心身疾病診治,擅長胃鏡、腸鏡、膠囊鏡和小腸鏡診治,在腸道疾病和心身疾病治療等方面積累了豐富的經(jīng)驗。美國克利夫蘭診所訪問學者
郭慶紅主任醫(yī)師
蘭州大學第一醫(yī)院
擅長:消化道疾病,特別是疑難危重癥診療領域
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
擅長:擅長消化系統(tǒng)疾病的診治(近年來門診診治患者近5千人/年),精通內(nèi)鏡下操作、治療(至今獨立完成胃、腸鏡近6萬例,小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡千余例,主要開展胃、腸鏡檢查,以及內(nèi)鏡下早期癌、息肉或粘膜下腫物切除術(ESD或隧道技術);賁門失遲緩癥內(nèi)鏡下治療(POEM或擴張技術);消化道支架置入術;消化道異物取出術;胃石取出術;胃造瘺術;肝硬化食管、胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下治療;雙氣囊小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡檢查以及相關診療;染色放大內(nèi)鏡診斷早期胃、腸道腫瘤等),尤其在萎縮性胃炎、炎癥性腸病(主要是潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病)的診治上有獨特見解
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