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  • 病情描述:醫(yī)生您好,我父親現(xiàn)在在中醫(yī)院,因感冒咳嗽引起的肺感染,到醫(yī)院以后,醫(yī)生說是心功能衰竭,肺感染高血壓,今天說還有點(diǎn)肝功能異常,腎結(jié)石,炎癥有減輕,但是還確定不了病菌是哪種,請(qǐng)您給分一下最有可能的病菌有哪些,還有這種情況應(yīng)該怎么治療?

  • 患者信息:男 56歲

  • 疾病標(biāo)簽:

  • 提問時(shí)間:2019-12-03

黃奎

擅長:冠心病,高血壓,糖尿病,心臟瓣膜病,心力衰竭,心肌梗死等疾病及心臟危重癥疾病患者的診治。

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 黃奎

    您好,您父親的肺感染屬于社區(qū)獲得性的肺炎,往往為肺炎鏈球菌或者肺炎克雷伯桿菌或者支原體等非典型病原菌多見。也不除外合并呼吸道病毒感染。 具體是哪種病原菌需要反復(fù)多次完善痰培養(yǎng)等檢查,如果明顯發(fā)熱的話還需要完善多次血培養(yǎng)檢查。盡管完善了上述的檢查,可能還是找不到病原菌,因?yàn)椴≡呐囵B(yǎng)陽性率是比較低的,也就是說可能培養(yǎng)不出來。 所以目前針對(duì)感染的治療,還是經(jīng)驗(yàn)性的抗感染治療,只要臨床癥狀好轉(zhuǎn),就說明抗感染藥物有效,不一定必須得找出病原菌。 目前主要的還是抗感染治療,輔助化痰平喘等治療,還有針對(duì)心衰的抗心衰治療。

  • 現(xiàn)在抗感染治療藥物已經(jīng)升級(jí)了,說是最好的抗炎藥物,不是說找不到病原菌嗎,我還想換個(gè)醫(yī)院呢,我還懷疑這個(gè)醫(yī)療水平呢

  • 心臟已經(jīng)收縮性的肥大了,這個(gè)沒有恢復(fù)的可能了嗎?

  • 黃奎

    病原菌的尋找需要多方面注意,有沒有可以取得的標(biāo)本,有沒有痰,送的痰標(biāo)本合格不合格,檢驗(yàn)科細(xì)菌室條件怎樣,等等多方面。陽性率本來就低,所以有標(biāo)本的話需要反復(fù)多次送檢,還有就是已經(jīng)用了抗生素,那細(xì)菌檢出的陽性率就更低了

  • 黃奎

    得具體看心臟彩超情況及心衰的病因,絕大多數(shù)心臟擴(kuò)大,射血分?jǐn)?shù)的下降是不可逆的。

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