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病情描述：七月4號末次月經(jīng)！八月14號確定早孕！八月24號流血12天！九月14再次流血4天！十月4號再次流血4天后，十月九號再次流出！出血期間右腹有一個位點(diǎn)疼痛，小腹也疼，但是痛覺可以忍受！最近出血顏色為黑色！整個過程hcg的值最高1350，先上升后下降又上升，現(xiàn)在降到200多以內(nèi)！胚胎始終沒有找到在哪！也沒有吃任何藥物！大夫，我應(yīng)該怎么辦？
患者信息：女 35歲
疾病標(biāo)簽：
提問時間：2019-10-13

楊洲主治醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院產(chǎn)科

咨詢量：6004

擅長：婦產(chǎn)科常見病等，妊娠相關(guān)疾病，普通婦科，婦科腫瘤等

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好，做過陰道b超嗎？
現(xiàn)在流血還多嗎，最近一次血hcg值是多少
做過，沒有找到
最近一次超聲結(jié)果可以發(fā)過來
十天前測的290，不過現(xiàn)在尿檢感覺應(yīng)該20以內(nèi)了！出血，一點(diǎn)點(diǎn)，有黑血，有時候新血
如果出血不多，每周都需要復(fù)查一次血hcg
超聲內(nèi)膜有多厚，雙側(cè)附件區(qū)是都有異常
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
看超聲應(yīng)該沒什么問題
內(nèi)膜也很薄
再復(fù)查一個血hcg

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自然流產(chǎn)

　　妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止妊娠者，稱為自然流產(chǎn)。自然流產(chǎn)根據(jù)發(fā)生的時間不同，又可以分為早期自然流產(chǎn)、中期流產(chǎn)和早產(chǎn)幾種。懷孕早期自然流產(chǎn)通常情況下自然流產(chǎn)是指在胎兒能夠存活以前，流出母體之外。自然流產(chǎn)占所有妊娠的百分之十五到三十左右。在妊娠前三個月流產(chǎn)，稱為懷孕早期自然流產(chǎn)。在妊娠十二周到二十周期間流產(chǎn)，稱為中期流產(chǎn)。在妊娠二十周以后流產(chǎn)，稱為早產(chǎn)，胎兒有可能存活，但需有非常先進(jìn)的護(hù)理?xiàng)l件。

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自然流產(chǎn)可咨詢醫(yī)生

錢志大主任醫(yī)師

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院

計(jì)劃生育專業(yè) 擅長：人流、藥流、中孕引產(chǎn)、人流不全、藥流不全、感染等處理；備孕，早期胚胎發(fā)育異常，先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)等診治；各種避孕方法的利弊分析及選擇建議；宮內(nèi)節(jié)育器斷裂、殘留、異位等診治；絕經(jīng)后困難取環(huán)；輸卵管吻合術(shù)（再通術(shù)）；各種高危計(jì)劃生育手術(shù)處理；尤其對剖宮產(chǎn)后子宮瘢痕處妊娠的診治有豐富經(jīng)驗(yàn)。普通婦科專業(yè) 擅長：各種婦科炎癥（陰道炎、盆腔炎）、宮頸疾?。℉PV 感染、宮頸細(xì)胞學(xué)異常）、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮腺肌病、卵巢囊腫、宮腔粘連、痛經(jīng)等診治。

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邵珺主任醫(yī)師

復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院

不孕不育、反復(fù)自然流產(chǎn)、胎停、月經(jīng)失調(diào)（如多囊卵巢綜合征、異常子宮出血、卵巢功能衰退、閉經(jīng)、圍絕經(jīng)期綜合征）、子宮內(nèi)膜病變、子宮內(nèi)膜異位癥、婦科腫瘤等婦科常見病、疑難病的診治及微創(chuàng)手術(shù)治療不孕癥、子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥等

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