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  • 病情描述:查出糖尿病史前一年,涂抹藥物潰瘍面積愈合時間快,一個星期到十天左右會愈合,但復(fù)發(fā)快,可能做室外工作環(huán)境有關(guān),最近二年傷口愈合很慢,右下唇有白色凹凸?fàn)顐?,是不是已?jīng)癌變,要做什么檢測

  • 患者信息:男 39歲

  • 疾病標(biāo)簽:

  • 提問時間:2019-09-13

韓瑩

擅長:復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,皰疹,口腔黏膜癌前病變,智齒冠周炎,鵝口瘡,唇炎

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 韓瑩

    您好,感謝信任
    希望您補(bǔ)充以下內(nèi)容,第一,病損的照片,第二,病損的部位是固定還是經(jīng)常變化,第三,既往使用的藥物是什么。
    如果摸起來質(zhì)地柔軟,那么考慮潰瘍之所以愈合較慢,還是與全身狀況相關(guān),因?yàn)檠瞧?,繼發(fā)感染會相對嚴(yán)重,愈后速度就會較慢。這種情況不考慮惡變。
    如果潰瘍固定,而且摸起來質(zhì)地較硬,他們確實(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)一步就診。
    希望以上內(nèi)容對您有所幫助。

  • (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)

  • 韓瑩

    您好
    從照片看首先考慮多形紅斑,這是一種與過敏相關(guān)的疾病,突然出現(xiàn),也會逐漸自愈,大約持續(xù)一月左右。
    如果持續(xù)存在沒有完全愈合的時候,同時口腔內(nèi)部也有很多類似病損,那么還要考慮天皰瘡。這是一種自身免疫性疾病,治療相對復(fù)雜。
    所以目前來看病史很重要是能夠愈合完全恢復(fù)還是一直持續(xù),沒有完全消失的時候。
    兩種情況的治療完全不同。如果持續(xù)存在,建議檢查DSG1,DSG3,同時進(jìn)行臨床檢查,必要時做病理檢查。
    如果能夠完全消失,但是常常反復(fù),建議,檢查單純皰疹病毒,eb病毒抗體IgG,IgM。

  • 潰瘍面積可以愈合,但是唇部一直是腫脹,過段時間復(fù)發(fā),沒有完全復(fù)原過,前幾年注射過曲安奈德三針,一星期一針,復(fù)原過一次,去年、糖尿病住院傷口也愈合過一次

  • 韓瑩

    您好
    那么考慮多形紅斑的可能性較大。
    還是建議口腔黏膜科就診看一下的。同時,也建議查一下血常規(guī)和病毒抗體。免疫球蛋白,血沉,和ana譜。要除外免疫相關(guān)的問題。
    如果癥狀特別嚴(yán)重,也需要考慮使用糖皮質(zhì)激素或者是抗病毒類藥物,當(dāng)然這些需要具體檢查之后再決定。

過敏

對某些物質(zhì)(如細(xì)菌、花粉、食物或藥物)、境遇(如精神、情緒激動或曝露陽光)或物理狀況(如受冷)所產(chǎn)生的超常的或病理的反應(yīng),當(dāng)人體抵抗抗原侵入功能過強(qiáng)時,在過敏原的刺激下就會發(fā)生過敏反應(yīng)。

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