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提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

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  你好，你現(xiàn)在有什么癥狀嗎？你有沒(méi)有反酸燒心呢？

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  不反酸，就是喉嚨有白痰，去年查出來(lái)有慢性咽炎了，去年底吃飯感覺(jué)有哽咽感，右側(cè)胸肋骨吃完偶爾疼一下，這幾天吃的雷貝拉唑和莫沙必利，效果感覺(jué)比以前雷貝拉唑和磷酸鋁好點(diǎn)，從檢查完到現(xiàn)在已經(jīng)吃了半年藥了，我肝臟不好，怕有其他副作用，體檢說(shuō)右肺有結(jié)節(jié)及索條影，以前是鈣化灶，是不是食道影響的，巴雷特食道沒(méi)有恢復(fù)的可能嗎，

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  我看您的問(wèn)題確實(shí)比較多呀，比較多，我一條一條給您解釋吧，您說(shuō)的這個(gè)您說(shuō)的有點(diǎn)兒吧，吃這個(gè)雷貝拉唑和莫沙比例效果要比吃雷貝拉唑和磷酸鋁好點(diǎn)。因?yàn)槟壳皝?lái)說(shuō)，有反流性食管炎，但有反流性食管炎。感覺(jué)這十塊錢(qián)平時(shí)演典型的表現(xiàn)就是一個(gè)反反酸燒心是吧？但是您目前來(lái)說(shuō)呢？嗯，咽炎您還有咽炎，咽炎，其實(shí)咽炎的有百分之咽炎的原因之中哈引起慢性咽炎的不明原因中有百分之30到40%左右都是胃食管反流造成的，就是返流的十塊錢(qián)引起來(lái)的咽炎。那你目前來(lái)說(shuō)。我的意見(jiàn)是繼續(xù)用，然后咽炎的話，如果咽炎嚴(yán)重的話，那就那就是吧，那就把這個(gè)金嗓利咽丸丸治療咽炎的藥也也加上。啊，您這個(gè)雷貝拉唑呀，這個(gè)磨砂比例繼續(xù)用在另外您說(shuō)的80的試管八的試過(guò)，其實(shí)就是試管下端的鱗狀上皮被柱狀上皮取代了。那原因，這這個(gè)就叫搬的時(shí)候看著是吧一片橘紅色的粘膜，這個(gè)是柱狀上皮的表現(xiàn)。那你八成是不是怎么辦呢？80濕濕的話，恢復(fù)起來(lái)確實(shí)很難很難恢復(fù)，你說(shuō)讓他這個(gè)粘膜從鱗狀上皮，再?gòu)臉?shù)上再變成再變回道鱗狀上皮，這個(gè)確實(shí)不好弄。好弄啊，您繼續(xù)用藥吧，繼續(xù)用藥，再一個(gè)您說(shuō)的有肺結(jié)節(jié)調(diào)縮影跟使館有沒(méi)有影響？沒(méi)有影響啊，不是不是使館影影講的，你原來(lái)可能非常就有問(wèn)題啊，有問(wèn)題，只不過(guò)自己好了，嗯，好了就不用關(guān)心，就不用擔(dān)心了。

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  (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))

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  你這是一個(gè)膽汁反流性胃炎呢，膽汁反流性胃炎伴糜糜爛這個(gè)的話用藥規(guī)律用藥就行了??！

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  膽汁反流性胃炎主要是膽汁經(jīng)幽門(mén)括約肌反流到胃內(nèi)，表現(xiàn)為：胃疼、胃脹、消化不良及口苦等癥狀?？梢杂茫捍龠M(jìn)胃腸正向蠕動(dòng)、保護(hù)胃黏膜和抑酸藥。 1.促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)：莫沙必利片，一次5mg，一日三次，早晚餐前半小時(shí)和晚睡前服用； 2.減少胃酸分泌：奧美拉唑膠囊，一次20mg；或是雷貝拉唑鈉腸溶片，一次10mg，(2選1)，一日兩次，飯前半小時(shí)服用； 3.中和膽汁、保護(hù)胃黏膜：達(dá)喜片，一次1片，一日三次，飯后即服。 4.優(yōu)思弗膠囊：每晚睡前250mg，用藥14天。 療程6-8周（不包括優(yōu)思弗）。 日常飲食宜清淡、規(guī)律，避免辛辣刺激性食物?？梢远喑允卟怂八崮痰取Ａ硗膺€要適量鍛煉，保持心情舒暢。

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  這是16年查的，去年查就嚴(yán)重了，肺部以前查就是鈣化灶，今年就出現(xiàn)了，應(yīng)該沒(méi)事，今年體檢查食道，頸椎，腰椎做了好幾次ct,我最近不想再做

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  想年底再做胃鏡了，我看莫沙必利副作用挺大 用不用喝一個(gè)階段停幾天，

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  學(xué)弟，鈣化灶沒(méi)問(wèn)題的，鈣化灶就是原來(lái)有個(gè)什么小病變吶，他已經(jīng)給它完全吸收了，都給她鈣化，就是成一個(gè)小的是吧？很結(jié)實(shí)，很結(jié)實(shí)的，一個(gè)一個(gè)一個(gè)。一個(gè)病灶了，就是他一個(gè)在那個(gè)地方存在著，他沒(méi)有對(duì)你身體沒(méi)有任何影響，所以你肺里面不要有人擔(dān)心好不好？不要有擔(dān)心啊嗯。嗯，十個(gè)這個(gè)80試管的話，治療也是用這個(gè)摩擦比例呀用這個(gè)預(yù)算計(jì)呀好吧。你摩擦比這副作用不大呀。是沒(méi)有說(shuō)喝一個(gè)階段停幾天不用停的，您這他們做完這個(gè)胃食管手術(shù)之后特別食管下端賁門(mén)癌呀，食管癌手術(shù)之后常年吃沒(méi)啥比例，也沒(méi)有副作用。

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  奧，明白了，那我就繼續(xù)喝上吧，今年2月份做的胃鏡，下次復(fù)查大約多久，不用經(jīng)常檢查還是一年必須檢查一次，對(duì)我這種情況做無(wú)痛好點(diǎn)還是一般的就行，我以前一直就是做的一般檢查，去年做腸鏡時(shí)順便連胃鏡也做了，所以來(lái)了個(gè)無(wú)痛，我擔(dān)心做的次數(shù)多了對(duì)食道有損傷，

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  您這種情況呀，對(duì)您繼續(xù)用上那個(gè)多久查一次腸鏡?。课哥R啊，您這個(gè)80試管的話，多久查一次一般一年一年查一次都可以啊！嗯，如果是太擔(dān)心了，您可以半年查一次就查什么，做胃鏡的話，對(duì)您實(shí)話沒(méi)什么損傷對(duì)，尤其對(duì)80的試管他他不您做胃鏡啊游，如果您要害怕不舒服的話，是吧，不怕痛苦的話，做無(wú)痛的，做無(wú)痛的，最好無(wú)痛和普通的其實(shí)做法是一樣的，只不過(guò)您要是說(shuō)您您無(wú)痛的話，睡著了嗎？沒(méi)有任何反應(yīng)。那做起來(lái)配跟醫(yī)生配合度更好，你要做普通的胃鏡的話，那就是說(shuō)反應(yīng)大一點(diǎn)，有可能是吧偶啊，這一嘔吐的話會(huì)有有可能這個(gè)胃經(jīng)健身呢會(huì)把您那個(gè)胃黏膜擦傷。當(dāng)然，做無(wú)痛的更好嗯。嗯，沒(méi)什么，放寬心吧，80的是癌前病變，但是不是說(shuō)每一個(gè)80歲血管都都都會(huì)發(fā)展成癌？有有發(fā)展成癌的這個(gè)機(jī)會(huì)率就是幾率要比普通的是吧？要比較比普通人。這個(gè)發(fā)展成生活的機(jī)率要高一點(diǎn)，就是我們重視就行了，但是你也不能太害怕了，太害怕了，自己生活都沒(méi)法辦了，是吧？

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