王秀芬主治醫(yī)師
擅長:主要從事不不孕不育,輔助生殖臨床工作,擅長輸卵管病變,排卵障礙,多囊卵巢等診治,開展促排卵治療,人工授精,試管嬰兒項目。另外對婦科常見病 陰道炎 盆腔炎 宮腔粘連 子宮肌瘤 子宮內(nèi)膜異位等也有一定經(jīng)驗
提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考
你好,感謝你的信任和咨詢。你提供的資料我已經(jīng)詳細閱讀并且了解。非常抱歉讓你久等了。
一,根據(jù)你的描述和檢查的話基本是考慮多囊卵巢綜合征這個診斷的。促黃體生成素高的話也是考慮跟多囊卵巢綜合征相關,不過這個增高現(xiàn)在不是要去生育的話可以不用處理,對身體健康沒有影響。子宮偏小也是和多囊卵巢綜合征有關系,另外年紀還小,還沒完全發(fā)育也是有關系的,這個不用處理。
二,
1﹜ 多囊卵巢綜合征診斷:1、稀發(fā)排卵或不排卵。2、B超提示卵巢多囊樣表現(xiàn)。3、高雄激素表現(xiàn):多毛、痤瘡等表現(xiàn)或者高雄激素血癥。 三項里面復合其中2中及以上就可以診斷多囊卵巢綜合征(其中第1條必須符合)
2﹜ 多囊卵巢綜合征是有遺傳和環(huán)境因素共同導致的,具體病因目前不明確,它的主要臨床表現(xiàn)是月經(jīng)不規(guī)則,不孕癥,高雄激素的表現(xiàn)(多毛發(fā),痤瘡),肥胖等。月經(jīng)期的激素檢查的的話有可能會表現(xiàn)為雄激素高,促黃體生成素高,糖耐量檢查異常。(當然并不是說多囊卵巢綜合征的人都一定會有上述的這些表現(xiàn))。
3﹜ 多囊卵巢綜合征治療方式。多囊卵巢綜合征的人都建議低熱量飲食,少吃油膩和甜食。適當運動,肥胖的人積極減肥。
4 除了上述的生活方式調(diào)節(jié)外。如果暫時無生育準備的人主要是調(diào)理月經(jīng)周期為主,一般建議至少2個月讓月經(jīng)來一次(可以每次月經(jīng)第50天左右開始服用達芙通片 每天一次每次兩片共10天,停藥后1周內(nèi)一般會來月經(jīng)),因為長期不來月經(jīng)的話容易導致子宮內(nèi)膜病變,也可以服用短效避孕藥做人工周期(如達英、優(yōu)思明、優(yōu)思悅等)。如果是準備備孕要生育的話,如果沒有其他不孕的因素,可以進行促排卵治療。
不過因為你們的話是小孩子,這個時候體內(nèi)的激素還不是很穩(wěn)定,這種情況的話不推薦使用口服避孕藥調(diào)整月經(jīng)。她這種情況可以用我前面提的吃孕酮來月經(jīng)的方法(每次月經(jīng)來的第50天左右開始吃達芙通 每天一次 每次兩片。吃十天停藥),這樣讓她定期來月經(jīng)就可以了。等18歲以上以后的話如果痘痘嚴重則可以吃達英調(diào)整月經(jīng)和調(diào)理高雄性激素的表現(xiàn)(達英月經(jīng)第三天開始吃。每天一片,吃完一盒停藥,然后月經(jīng)來的第三天可以開始吃下一盒)。等后面結(jié)婚后要生小孩了月經(jīng)還是不準的話去生殖中心促排卵治療。
希望我的回答對你有幫助。
謝謝醫(yī)生的解答,她現(xiàn)在的情況就是月經(jīng)不規(guī)律,上次的月經(jīng)7月1號到現(xiàn)在一直沒停干凈,請問醫(yī)生這種情況要怎么辦呢?
那你能把她這次彩超的報告拍全給我嗎?我需要看看內(nèi)膜厚度再定怎么用藥讓她止血。一般來說內(nèi)膜如果>6㎜的話可以用補佳樂每天兩片加達芙通每天兩片 一共用十天停藥,這樣一般停藥后一周內(nèi)會正常來月經(jīng)。大部分人藥物吃上去三四天可能會出血好轉(zhuǎn)。
如果內(nèi)膜厚度<6㎜的話可以吃芬嗎通(1㎎劑量的),每天吃一片(從白色顏色的開始吃。白色的吃完吃灰色的),吃完一盒停藥后一周內(nèi)會來月經(jīng)的。這些藥物一般短期使用也沒有什么大的不良影響的,不用擔心。
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
內(nèi)膜有10㎜了,那么就吃補佳樂加達芙通就可以了,這兩個藥物都是每天一次,每次兩片,吃十天停藥。一般停藥后一周內(nèi)會正常來月經(jīng)的。如果吃藥期間出血增多像月經(jīng)一樣就直接停藥就可以了。藥物的話藥店一般也是可以買到的。買不到的話當?shù)蒯t(yī)院婦科也都可以開藥的。
如果后面來了月經(jīng)以后一周內(nèi)干凈了就沒關系了,不用繼續(xù)用藥了。
如果來過月經(jīng)后那次月經(jīng)超過一周不干凈的話可以復查一下B超看內(nèi)膜厚度,內(nèi)膜厚度<6㎜的話可以吃芬嗎通(1㎎劑量的),每天吃一片(從白色顏色的開始吃。白色的吃完吃灰色的),吃完一盒停藥后一周內(nèi)會來月經(jīng)的。
痤瘡,俗稱青春痘、粉刺、暗瘡,中醫(yī)古代稱面瘡,酒刺。 是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病,其發(fā)生主要與青春期后皮脂過多、毛囊皮脂腺導管堵塞、細菌繼發(fā)感染和炎癥反應等因素密切相關。其主要表現(xiàn)為,皮膚顏色的白頭粉刺和黑頭粉刺,或炎性丘疹、結(jié)節(jié)、囊腫,嚴重時還形成膿腫,甚至破潰流膿。約85%的青少年長過痤瘡,所以痤瘡俗稱“青春痘”,盡管痤瘡多數(shù)在25歲前開始緩解,但它并不是年輕人的專利;晚發(fā)性痤瘡又稱“青春期后痤瘡”,是指發(fā)生于25歲以后的痤瘡,并不少見,約12%的女性青春期痤瘡,和3%的男性會持續(xù)到40歲以上;也有25歲之前沒有,之后開始長痘。
蘇云偉主治醫(yī)師
天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
1,皮膚外科手術,黑痣,皮膚良惡性腫瘤,基底細胞癌,皮膚鱗狀細胞癌,皮膚癌,角化棘皮瘤,皮角,尋常疣,色痣,脂溢性角化病,纖維瘤,皮贅,皮脂腺囊腫, 瘢痕整形,瘢痕攣縮等引起的功能障礙, 各種甲病如甲母痣,甲溝炎,甲下血管球瘤,甲下疣,甲周疣, 包皮過長,腋嗅等皮膚整形外科手術, 2,牛皮癬,蕁麻疹,皮炎濕疹,足癬體癬,帶狀皰疹,白癜風等 3性傳播疾病,如尖銳濕疣,生殖器皰疹,梅毒等
林志淼主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
遺傳性皮膚病的治療,遺傳性皮膚的基因診斷,產(chǎn)前診斷;遺傳性大皰性表皮松解癥、魚鱗病、掌跖角化癥、著色性干皮病的診療、診斷不明的遺傳性皮膚病、銀屑病的生物治療
馮愛平主任醫(yī)師,教授
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
過敏性皮膚?。ㄆぱ?,濕疹,特應性皮炎,蕁麻疹,化妝性皮膚病,神經(jīng)性皮炎,藥疹等)、感染性皮膚病(毛囊炎,疣,皮膚癬癥,念珠菌病等),白癜風及外陰白色病變(外陰白斑及硬化萎縮性苔癬),銀屑病,痤瘡,玫瑰痤瘡,皮膚淀粉樣變性,面部美容(老年斑,色斑和汗管瘤等),自身免疫性疾?。t斑狼瘡,皮肌炎,白塞病等)等疑難重癥皮膚病等。
張韶珍主任醫(yī)師
上海市黃浦區(qū)中心醫(yī)院
擅長:專業(yè)擅長宮腔鏡手術、不孕癥、治療不孕癥患者子宮內(nèi)膜的準備和處理,已實施宮腔鏡手術逾萬例,為反復移植失敗者提供新的治療方案。
高芹主任醫(yī)師,副教授
山東省立醫(yī)院
擅長:從事婦產(chǎn)科及生殖醫(yī)學30年。專注于不孕不育、女性生殖內(nèi)分泌疾病的診治。擅長以試管嬰兒,人工受精為主的各種助孕技術 。對子宮內(nèi)膜異位癥及輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合征及習慣性流產(chǎn)、更年期綜合癥的治療有一定經(jīng)驗。具有國家二級心理咨詢師的職業(yè)資格
祁淑英主任醫(yī)師
深圳市龍崗中心醫(yī)院
擅長:婦科內(nèi)分泌疾病的診治,中西醫(yī)結(jié)合治療多囊卵巢綜合癥、子宮內(nèi)膜異位癥有豐富的臨床經(jīng)驗,在不孕癥、習慣性流產(chǎn)疑難雜癥處理有獨到之處,擅長于不孕癥的腔鏡治療,熟練完成各種婦產(chǎn)科手術。
如果咨詢頁面相關的信息未能滿足您的需求,建議您查看本市/全部的醫(yī)院及醫(yī)生排行榜