病情描述:希望醫(yī)生您幫我看一下這個(gè)化驗(yàn)單,每次發(fā)病都好久能好,吃藥也不緩解,現(xiàn)在不知道是什么性質(zhì)的痛風(fēng),哪里引起的,能否治療,謝謝
患者信息:男 28歲
疾病標(biāo)簽:
提問(wèn)時(shí)間:2019-08-14
焦洋副主任醫(yī)師,副教授
擅長(zhǎng):痛風(fēng)及高尿酸血癥、體檢報(bào)告問(wèn)題全面解讀、不明原因發(fā)熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人Still病、系統(tǒng)性血管炎及不典型結(jié)締組織病等疑難病的診斷與治療
提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考
您好,您之前痛風(fēng)已經(jīng)明確診斷了嗎?每次都是哪個(gè)或哪些個(gè)關(guān)節(jié)疼痛?每次持續(xù)多久?用了什么藥物緩解癥狀?
醫(yī)生說(shuō)是痛風(fēng),每次都是左腳踝處,和右腳踝關(guān)節(jié)疼痛
其他問(wèn)題您也需要告訴我
其它沒有什么問(wèn)題的,就是這些癥狀,別的地方也沒有不適的癥狀,就是一發(fā)作就直接腳踝處能疼醒的
從您的描述痛風(fēng)診斷可以明確,這個(gè)是基因缺陷造成的,不能根治,但可以通過(guò)長(zhǎng)期降尿酸達(dá)標(biāo)治療避免反復(fù)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。
降尿酸可以選擇非布司他 ,因?yàn)槟喂δ懿惶茫孕枰刃┝考佑?,可以起?0mg 一天一次
是什么基因缺陷引起的呢
就沒有別的方法治療了嗎?
吃痛風(fēng)藥不是會(huì)引起的腎不好的嗎?
這個(gè)疾病目前您可以類比高血壓,就是一個(gè)慢性病,但根治做不到。
不好好控制痛風(fēng),才會(huì)引起腎臟間質(zhì)受累,造成腎功能不好。服用降尿酸治療是保護(hù)腎臟。藥物副作用是另一回事,相對(duì)都對(duì)肝功能有要求,所以這是您治療的難點(diǎn)。各個(gè)國(guó)家批準(zhǔn)這些藥物可以進(jìn)行長(zhǎng)期應(yīng)用,就是表明安全性是可靠的。說(shuō)明書上的副作用都是風(fēng)險(xiǎn)很低的。
陳志揚(yáng)副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
癌痛治療、手術(shù)麻醉。(止痛門診)
趙英主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
擅長(zhǎng)各種中老年人帶狀皰疹神經(jīng)痛和帶狀皰疹后神經(jīng)痛的診斷和治療,以及各種中老年人頸肩腰腿膝關(guān)節(jié)疼痛、骨質(zhì)疏松疼痛、手術(shù)后遺痛和癌性疼痛的診斷,神經(jīng)阻滯治療、B超\CT引導(dǎo)下的微創(chuàng)介入治療、藥物綜合治療和康復(fù)治療。
呂堅(jiān)偉主任醫(yī)師,教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院南院
女性尿失禁的微創(chuàng)治療、男性前列腺術(shù)后尿失禁診治、神經(jīng)源性膀胱的起搏器治療、間質(zhì)性膀胱炎\慢性盆腔疼痛、女性盆底臟器脫垂、尿頻尿急、夜間遺尿以及膀胱陰道瘺等疑難疾病。
趙福濤主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
擅長(zhǎng):從事內(nèi)科風(fēng)濕免疫專業(yè)醫(yī)、教、研工作近30年,擅長(zhǎng)診治口腔潰瘍、口眼干燥癥、干燥綜合征、脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、白塞病、紅斑狼瘡、硬皮病、血管炎、肌炎、骨質(zhì)疏松癥等風(fēng)濕免疫病,尤其在干燥癥和關(guān)節(jié)炎的診治方面具有特色。
李連喜主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)糖尿病及其并發(fā)癥、甲亢、甲減、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、妊娠期甲狀腺疾病、甲狀腺癌、疑難甲狀腺疾病。
劉秀梅主任醫(yī)師,教授
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)各種風(fēng)濕性疾病的診治,系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性血管炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性硬化、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診治,尤其對(duì)疑難重癥風(fēng)濕性疾病有獨(dú)到認(rèn)識(shí)。
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