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馬濤

擅長(zhǎng):肝膽胰良惡性腫瘤及膽道結(jié)石等疾病的外科治療 肝移植

提示:線(xiàn)上咨詢(xún)不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 馬濤

    你好 請(qǐng)把最近的檢查結(jié)果都發(fā)給我看看 還有 病史有沒(méi)有補(bǔ)充的?

  • 我上班呢,病歷在家呢

  • 腸、胃鏡,肺部CT,肝CT什么都做了

  • 馬濤

    好 通常來(lái)講 肝功能異常一般為乙肝丙肝等慢性肝病,酒精,非流行性脂肪肝,藥物性,毒素,中草藥土方子,保健品補(bǔ)品,膽管結(jié)石,過(guò)度勞累等。如果你們這些因素全部排除 則要考慮少見(jiàn)因素 如自身免疫性肝病

  • 馬濤

    另外 還有一些少見(jiàn)的??梢猿檠獪y(cè)一下血清銅藍(lán)蛋白,和血清轉(zhuǎn)鐵蛋白,以排除Wilson's病和血色病。另外,celiac disease也可能造成不明原因轉(zhuǎn)氨酶異常,可檢測(cè)EMA-IgA, 但這個(gè)病一般都有很明顯的胃腸道癥狀,比如脂肪瀉等

  • 馬濤

    可以參考上面的建議 當(dāng)然要具體問(wèn)題具體分析 看看自己有沒(méi)有這些高危因素

自身免疫性肝病

  自身免疫性肝病是以肝臟為相對(duì)特異性免疫病理?yè)p傷器官的一類(lèi)自身免疫性疾病,主要包括:自身免疫性肝炎(AIH)、原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBS)和原發(fā)性硬化性膽管炎(PSC)以及這三種疾病中任何兩者之間的重疊綜合征,常同時(shí)合并肝外免疫性疾病。其診斷主要依據(jù)特異性生化異常,自身抗體及干組織特征。隨著認(rèn)識(shí)及診斷水平的提高,國(guó)內(nèi)外報(bào)道自身免疫性肝病患病率逐年升高,因而越來(lái)越受到重視和關(guān)注。  主要表現(xiàn)為自身免疫耐受的破壞,在肝臟組織可見(jiàn)免疫反應(yīng)的特征性細(xì)胞學(xué)改變,即T細(xì)胞浸潤(rùn)。T細(xì)胞的靶抗原被認(rèn)為是細(xì)胞色素P450ⅡD6、線(xiàn)粒體丙酮酸脫氫酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase,MCPD)和去唾液酸糖蛋白受體蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins,ASGP—R蛋白),這些蛋白均為肝細(xì)胞特異性抗原。

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