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提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

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  你好，有陳舊性骨折和腰椎間盤突出病史，可以解釋腰痛的來(lái)源，但是肚子痛無(wú)法直接解釋，還需要看患者具體的骨折情況和腰椎間盤突出情況。
  
  請(qǐng)問(wèn)：
  1、請(qǐng)問(wèn)患者的身高和體重
  2、請(qǐng)問(wèn)患者平時(shí)大小便正常么？有沒(méi)有大便不出或者小便不出來(lái)的情況？
  3、請(qǐng)問(wèn)患者之前有沒(méi)有拍過(guò)片子，的片子是什么時(shí)候拍的？（是x線片，還是CT還是MRI？）
  4、請(qǐng)問(wèn)患者具體是腰部疼痛還是腿上疼痛？
  a、腰部的正中央疼，還是偏左側(cè)疼，還是偏右側(cè)疼？
  b、一側(cè)腿疼，還是雙側(cè)腿疼？
  c、是否有下肢麻木的癥狀？
  5、請(qǐng)問(wèn)患者診斷為腰椎間盤突出多久了？是怎么治療的？
  6、請(qǐng)問(wèn)患者陳舊性骨折在哪個(gè)部位？骨折多久了？是怎么治療的？請(qǐng)把相關(guān)影像學(xué)檢查也一起上傳一下
  7、請(qǐng)問(wèn)患者腹部疼痛多久了？腹部疼痛是一個(gè)癥狀，可以導(dǎo)致這種癥狀的疾病有成百上千種，針對(duì)于腹部疼痛可以是簡(jiǎn)單的腸胃炎，可也能是胃、腸、肝、膽、胰腺的相關(guān)疾病，也可能是腰部疾病影響到了腹部，甚至有些人心臟上有問(wèn)題，也可以體現(xiàn)為腹部疼痛，無(wú)論是哪種你都應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院及時(shí)就診，來(lái)做相關(guān)檢查，明確原因。
  
  8、如果你有影像學(xué)檢查，請(qǐng)你按照我的提示把你的片子上傳一下
  *****上傳影像學(xué)片子的重要性
  醫(yī)生在解答患者咨詢時(shí)，常常是以檢查片子為依據(jù)，而不是檢查報(bào)告。因?yàn)椴煌t(yī)生看同一張片子，會(huì)因?yàn)樗?、?jīng)驗(yàn)不同，得出的結(jié)果不會(huì)完全一樣。而且影像學(xué)檢查的結(jié)果對(duì)某些疾病的診斷和治療非常重要，是醫(yī)生決定治療方案的參考因素之一。所以，咨詢腫瘤、骨科、神經(jīng)科等方面疾病時(shí)，一定要上傳影像學(xué)原片，而不是報(bào)告。
  
  拍攝工具可以選擇手機(jī)或者相機(jī)，工具越高級(jí)越好。手機(jī)雖然成像稍差，但使用及上傳方便，拍攝時(shí)注意方法，效果還是不錯(cuò)。
  方法一、 以電腦顯示器為背景，用相機(jī)或者手機(jī)拍攝
  1. 打開電腦，新建一個(gè)幻燈片，不需要修改任何內(nèi)容，直接**放映，使顯示器的背景為單一的白色。同時(shí)，最好把顯示器本身的亮度調(diào)到最大。
  2. 用透明膠帶將影像片子固定在顯示器上，使要拍攝的部分全部在白色背景內(nèi)。
  推薦4-6格為單位拍成一張照片，拍攝時(shí)一定要注意將要拍格子的信息都拍進(jìn)照片***********
  
  如果你沒(méi)有最近3個(gè)月的腰椎核磁或者CT檢查，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查，最好找比較大的醫(yī)院，醫(yī)院越好，他們的機(jī)器越好，照出來(lái)的片子越清晰
  
  腰椎間盤突出本質(zhì)上是一個(gè)外科病，突出的椎間盤是無(wú)法自行還納的，因此各種保守治療的方法都是姑息治療，如果椎間盤壓迫的重，那么保守治療是無(wú)效的，還可能會(huì)影響手術(shù)時(shí)機(jī)，導(dǎo)致脊髓損傷。
  

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  疼痛是軀體有疾病或不適的一種信號(hào)。 疼痛的主要原因有外傷、炎癥、腫瘤等。
  外傷后產(chǎn)生的疼痛往往有明確的外傷史，傷后即產(chǎn)生劇痛。
  慢性勞損所致的疼痛病史中，可以發(fā)現(xiàn)可能有某種長(zhǎng)期重復(fù)的某一機(jī)械單調(diào)動(dòng)作或運(yùn)動(dòng)，重復(fù)這一動(dòng)作可誘發(fā)疼痛的產(chǎn)生。
  腫瘤所致的疼痛常為夜間疼痛，休息不緩解。隨病程延長(zhǎng)逐漸加重，與活動(dòng)或體位關(guān)系不大。
  感染性疾病所致的疼痛通常較劇烈。
  非感染性疾病所產(chǎn)生的炎癥性疼痛通常較輕，常為隱痛，通常能夠忍受，活動(dòng)后加劇，休息后緩解。
  伴有發(fā)熱常為感染性疾病或腫瘤所致的疼痛。

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  9、另外，患者是否有其他的疾病，比如說(shuō)糖尿病、高血壓、乙肝、心臟病、腦血管疾病等等？
  
  請(qǐng)?jiān)敿?xì)回答我提問(wèn)的9個(gè)問(wèn)題，我來(lái)幫患者分析下一步應(yīng)該如何就診和檢查

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  1，身高175，體重143斤。2，大小便正常。3，

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  你好，你還在一次回復(fù)機(jī)會(huì)。
  
  你只回復(fù)了2條，但是沒(méi)有太多有效信息，是不是手機(jī)出問(wèn)題了
  
  最好是編輯好，一起發(fā)過(guò)來(lái)

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  (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)

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  4，腰疼和兩個(gè)胯部疼，a整個(gè)腰疼.5,腰椎間盤突出10來(lái)年了，吃的中成藥，6，骨折今年4份，7肚子疼20天左右，腰疼的很了肚子就疼，,

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  你好，很明顯你的問(wèn)題還是沒(méi)有回答完，請(qǐng)你掃描這個(gè)二維碼，可以繼續(xù)免費(fèi)向我提問(wèn)

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  (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)

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  10.另外，你骨折之后是一直臥床還是一直在下地行走？
  11.你最近一次復(fù)查片子是什么時(shí)候？
  請(qǐng)你把你所有做過(guò)的檢查結(jié)果都發(fā)上來(lái)

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  你提供的信息很不完整，我建議你讓你子女用個(gè)比較好的手機(jī)來(lái)掃描二維碼，繼續(xù)向我提問(wèn)，或者你把你的**版本升級(jí)一下，這樣我好用語(yǔ)音給你回復(fù)。