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病情描述：左膝關(guān)節(jié)痛己有3個(gè)多月，做了MR檢查診斷：左滕膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，脛骨踝間棘下骨水腫及囊變，內(nèi)側(cè)半月板撕裂。腘窩囊腫，關(guān)節(jié)腔積液MR表現(xiàn)
患者信息：女 56歲
疾病標(biāo)簽：
提問(wèn)時(shí)間：2019-08-07

孫超主治醫(yī)師

擅長(zhǎng)：運(yùn)動(dòng)損傷的診治：膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶損傷、半月板損傷、髕骨脫位、側(cè)副韌帶損傷，腱鞘炎，末端??；肩關(guān)節(jié)肩袖撕裂、肩關(guān)節(jié)脫位、肩鎖關(guān)節(jié)脫位、鎖骨骨折、肌腱鈣化性肌腱炎；頸椎病，腰椎病，四肢及骨盆骨折，骨性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)置換，軟骨損傷，髕骨軟化，，跟腱斷裂，踝關(guān)節(jié)扭傷，髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征；

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

您好，這種情況應(yīng)該做關(guān)節(jié)鏡將撕裂的半月板處理掉，將病變的軟骨和水腫病灶炎癥的病灶都以并處理掉，做一個(gè)關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)清理手術(shù)。
如果不做手朮，針灸行嗎？
針灸無(wú)效。
手術(shù)效果怎么樣？
手術(shù)能夠很大的解決疼痛。
應(yīng)該是所有的治療方法里面最好的，也是目前最優(yōu)的選擇就是手術(shù)治療。
保守治療有什么方法？
這種病是怎樣引起的？
現(xiàn)在沒(méi)有好辦法，保守治療就是吃止疼藥。但是也不能解決問(wèn)題。
運(yùn)動(dòng)損傷蛻變都有可能。
手術(shù)只能解決疼痛，根治不了對(duì)吧？

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骨關(guān)節(jié)炎

　　骨關(guān)節(jié)炎(osteoarthritis)系由于老年或其他原因如創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)的先天性異常、關(guān)節(jié)畸形等引起關(guān)節(jié)軟骨的非炎癥性退行性變及關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成，臨床可產(chǎn)生關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)畸形等癥狀。常用同義詞很多，如骨關(guān)節(jié)病，退行性關(guān)節(jié)病，老年性關(guān)節(jié)炎，肥大性關(guān)節(jié)炎等。軟骨的退行性變可能自 20歲后期即已開(kāi)始，在50歲以上人群中，大多能在X線片上顯示骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。病變?cè)谂酝^男性更為突出，多累及手指關(guān)節(jié)，膝、髖、脊柱等，是影響老年人活動(dòng)的最常見(jiàn)原因。

骨關(guān)節(jié)炎可咨詢醫(yī)生

魏芳遠(yuǎn)副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

1. 足部畸形及發(fā)育異常：前足（拇外翻，拇內(nèi)翻，錘狀趾，交叉趾，并趾，多趾，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎前足畸形）；中后足（高弓足，平足，馬蹄內(nèi)翻足）。2. 足部疼痛證候群：包括足部痛風(fēng)，跖痛癥，跟痛癥，跖腱膜炎，足部復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合癥。3.足踝部退行性疾患：包括拇僵硬，中足骨性關(guān)節(jié)炎，Muller-Weiss病，踝關(guān)節(jié)炎及距下關(guān)節(jié)炎，慢性跟腱炎；4.足踝創(chuàng)傷及運(yùn)動(dòng)性損傷：包括足踝部骨折，草地趾，Lisfranc損傷，踝關(guān)節(jié)扭傷，慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，踝關(guān)節(jié)韌帶損傷，距骨軟骨損傷。5.足踝疾患的生物物理治療：包括應(yīng)用自體富血小板血漿（PRP）及沖擊波治療各種足踝退行性疼痛病變及骨不愈合。

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常紅星副主任醫(yī)師

解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

骨關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)損傷、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、髖部疼痛、關(guān)節(jié)畸形的診斷和治療，目前主要開(kāi)展股骨頭壞死和髖關(guān)節(jié)疾患的保髖手術(shù)治療、髖、膝人工關(guān)節(jié)置換。是目前國(guó)內(nèi)極少數(shù)同時(shí)開(kāi)展成人及兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良矯形手術(shù)的專家。周三下午門(mén)診。

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張鍵主任醫(yī)師,教授

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

對(duì)頸椎病，頸、腰椎間盤(pán)突出癥合并椎管狹窄，腰椎滑脫，頸椎，胸椎腰椎骨折及合并脊髓損傷等脊柱疾患，對(duì)四肢骨折，骨與關(guān)節(jié)退行性疾病等骨科疾病的手術(shù)及手術(shù)后康復(fù)治療以及應(yīng)用顯微外科技術(shù)進(jìn)行周?chē)窠?jīng)急性及慢性損傷的基礎(chǔ)與臨床研究有較為豐富的經(jīng)驗(yàn)。

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石晶晟副主任醫(yī)師

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

擅長(zhǎng)：復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師英國(guó)倫敦ROYAL FREE HOSPITAL和CHASE FARM HOSPITAL訪問(wèn)學(xué)者中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)科普委員會(huì)老年骨健康專業(yè)組委員上海市中西醫(yī)結(jié)合骨傷科專業(yè)委員會(huì)青年委員中國(guó)國(guó)家緊急醫(yī)療隊(duì)成員中國(guó)紅十字緊急醫(yī)療隊(duì)成員多次參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議交流，其中2次為國(guó)際大會(huì)發(fā)言，并榮獲2014年亞洲關(guān)節(jié)協(xié)會(huì)第二屆年會(huì)學(xué)術(shù)獎(jiǎng)學(xué)金二等獎(jiǎng)。主持國(guó)際自然科學(xué)基金項(xiàng)目（青年）1項(xiàng)，參與開(kāi)展各類課題3項(xiàng)，以第一作者發(fā)表學(xué)術(shù)論文10篇，其中SCI收錄期刊論文8篇。擅長(zhǎng)髖膝關(guān)節(jié)置換、膝關(guān)節(jié)鏡等手術(shù)。

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