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病情描述：您好8月1日經(jīng)您看后加螺內(nèi)酯一天6片上午血壓基本正常下午血壓150左右，晚10點(diǎn)左右忽然高兩次180左右，隨后至早上140至150左右，偶爾130左右，這些都是醫(yī)院監(jiān)測(cè)的，您看咋辦啊，是否加量，以后不做手術(shù)行嗎？因?yàn)樗加屑t斑狼瘡，患過腦病，脊柱炎，下直無(wú)知覺，大小便失禁，還有她享受建檔立卡醫(yī)保報(bào)銷，北京能用嗎？孩子早就沒了父親，想得到您的幫助，得到更好的治療，讓她多活幾年，我不知道該說啥，請(qǐng)諒解
患者信息：女 33歲
疾病標(biāo)簽：
提問時(shí)間：2019-08-04

董德鑫副主任醫(yī)師,副教授

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科

咨詢量：3054

擅長(zhǎng)：特長(zhǎng)：腎臟外科，泌尿系腫瘤（腎癌、前列腺癌、腎盂癌、輸尿管癌、膀胱癌、腎上腺腫瘤等）和腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好，先目前藥量，監(jiān)測(cè)血壓
如果血壓還高，可以加量至一天三次，每次4片
如果基礎(chǔ)病比較多，手術(shù)有禁忌，可以先藥物治療，等一般情況改善，再考慮是否手術(shù)
她這種情況手術(shù)可以嗎？危險(xiǎn)性大嗎？別的降壓藥可以減點(diǎn)嗎
有可能最后藥物加到最高無(wú)法控制的可能嗎
可以從北京找專家在唐山做嗎
建議先調(diào)整藥物，控制血壓
等病情穩(wěn)定再?zèng)Q定
如果藥物效果不佳，可以加一片普通降壓藥
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
她現(xiàn)在吃五種這么多降壓藥呢？

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脊柱炎

　　脊柱畸形和強(qiáng)直導(dǎo)致的功能障礙，對(duì)患者彎腰、擴(kuò)胸及屈頸等運(yùn)動(dòng)，都會(huì)造成極大痛苦和困難。為了減輕或防止這些不良后果，患者除接受醫(yī)生的各種檢查和治療外，應(yīng)學(xué)會(huì)自我護(hù)理，如謹(jǐn)慎而長(zhǎng)期地進(jìn)行體位鍛煉(最初應(yīng)得到體療醫(yī)師的指導(dǎo))，目的是取得和維持脊柱的最好位置，增強(qiáng)椎旁肌肉力量和增加肺活量。在休息時(shí)首要的是保持適當(dāng)?shù)捏w位，應(yīng)睡硬板床，取仰臥位，避免促進(jìn)屈曲畸形的體位。

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脊柱炎可咨詢醫(yī)生

趙福濤主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

從事內(nèi)科風(fēng)濕免疫專業(yè)醫(yī)、教、研工作近30年，擅長(zhǎng)診治口腔潰瘍、口眼干燥癥、干燥綜合征、脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、白塞病、紅斑狼瘡、硬皮病、血管炎、肌炎、骨質(zhì)疏松癥等風(fēng)濕免疫病，尤其在干燥癥和關(guān)節(jié)炎的診治方面具有特色。

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孫建峰主任醫(yī)師

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

擅長(zhǎng)治療各類骨科疑難疾病，尤其擅長(zhǎng)髖膝關(guān)節(jié)疾病的診斷治療。擅長(zhǎng)人工髖膝關(guān)節(jié)置換，保膝及矯形等。獲得膝關(guān)節(jié)置換器械實(shí)用新型專利3項(xiàng)。熟練運(yùn)用微創(chuàng)理念治療各種類型的骨關(guān)節(jié)病及骨折。2006年首次引進(jìn)微創(chuàng)技術(shù)治療骨質(zhì)疏松性脊柱骨折，十幾年來(lái)，每年超過200例獲得成功治愈。在老年骨科方面積累了2500例手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)手術(shù)治療腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、腰椎管狹窄癥、脊柱退行性側(cè)彎，脊柱術(shù)后再發(fā)疾?。ǚ蓿?。發(fā)明新型拇外翻微創(chuàng)截骨矯形的手術(shù)方案，手術(shù)效果優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù)。

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劉秀梅主任醫(yī)師,教授

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

擅長(zhǎng)各種風(fēng)濕性疾病的診治，系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性血管炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性硬化、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診治，尤其對(duì)疑難重癥風(fēng)濕性疾病有獨(dú)到認(rèn)識(shí)。

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