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病情描述：月經(jīng)期痛經(jīng)，肛門下墜疼痛難受，大便不出來，7月5號到川北新醫(yī)院，檢查說是子宮腺肌癥，并讓牛素琴醫(yī)生開了中藥，但緩解太慢，我想咨詢一下我該怎么辦？
患者信息：女 43歲
疾病標(biāo)簽：
提問時間：2019-07-06

李翠萍主治醫(yī)師

擅長：婦科及產(chǎn)科常見病診治，疑難病診斷，婦科內(nèi)分泌疾病治療，計劃生育手術(shù)，宮腔鏡及腹腔鏡手術(shù)等

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

您好，您的情況考慮為子宮腺肌病合并卵巢的巧克力囊腫，均屬于子宮內(nèi)膜異位癥，
您有采血查CA125了么？
醫(yī)生這個需要手術(shù)嗎
抱歉，剛看見您的回復(fù)
嗯，您這個病吧，她屬于子宮子宮內(nèi)膜異位癥，能讓卵巢上的東西把您首先得排解查一個腫瘤藥，其物確定下來是不是做良性的？你這個有腺肌癥的話呢？卵巢這個東西考慮囊腫的可能性大，也就是子宮內(nèi)膜異位的囊腫嗯，首先確定它是良性的，然后咱再考慮著這個保守治療。

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嗯嗯嗯嗯嗯嗯。

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不愿意手術(shù)可以選擇保守治療啊，保守治療的幾種方式，第一方式可以選擇吃避孕藥，避孕藥的話呢，建議您口服有奇遇啊，優(yōu)思月背效果好一些，這個是按月吃的，就是每個月戒指的第五件，建議您是每一個接水的第五天尺，然后那個一個月一盒，請要等來月經(jīng)，下個月月經(jīng)月經(jīng)第五天再接著因為避孕藥的話，他一般是讓你來月經(jīng)階段的第一天，但是但是咱們作為一條經(jīng)的話。我是建議您第五天開始吃。

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呃，再有的話呢，保守的治療方式可以選擇打針，打針的話呢，這個叫浦新線釋放激素類似物呃，有輛名為林呢割舍瑞林啊這些都行呃，有國產(chǎn)的和進(jìn)口的，國產(chǎn)的便宜，在1500上甲一直進(jìn)口的話呢，一直大概是3千到5千的費用，嗯，一個月一針打上這個針之后呢不來一瓶可以第一環(huán)比痛經(jīng)的癥狀，第二就是?？梢源龠M(jìn)一位內(nèi)膜病灶的萎縮，這個軟糖能種的話呢，可以逐漸的減小被吸收，隨著停藥的話呢，這個癥狀還會逐漸的恢復(fù)的。

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還有一種方式呢，就是像那個一個環(huán)叫曼月樂這個慢一那個還是啊，不到兩天的備用嗯一個還的話呢是一個緩慢釋放激素的一個環(huán)一個環(huán)呃但是呢，我看您超聲提示，子宮比較大，所以目前來說呢，不太建議你上您這個還因為如果宮腔深度大于九厘米的話呢？上這個環(huán)，第一是效果不好，第二，這個還容易脫落，有的患者就唱完之后沒體驗還都掉了你這樣的話呢這個？把掉出來之后，這這將近2000塊錢，您就可惜了，家的話掉出來之后是不允許咱上面去的。

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您看您想選擇哪種治療方式
我今天白天手機(jī)可能不一直帶著，可能不能及時回復(fù)

子宮內(nèi)膜異位癥

　　正常情況下，子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長，即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體，且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞;在功能上隨雌激素水平而有明顯變化，即隨月經(jīng)周期而變化，但僅有部分受孕激素影響，能產(chǎn)生少量月經(jīng)而引起種種臨床現(xiàn)象。患者如受孕，異位內(nèi)膜可有蛻膜樣改變。這種異位內(nèi)膜雖在其他組織或器官內(nèi)生長，但有別于惡性腫瘤的浸潤。本病發(fā)生的高峰在30～40歲。子宮內(nèi)膜異位的實際發(fā)生率遠(yuǎn)較臨床所見為多。如在因婦科其他病行剖腹探查時及對切除的子宮附件標(biāo)本仔細(xì)作病理檢查，可發(fā)現(xiàn)約20～25%患者有異位的子宮內(nèi)膜。

子宮內(nèi)膜異位癥可咨詢醫(yī)生

鄭萍主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院

擅長各類婦科常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治，目前致力于普通婦科疾病診斷治療以及婦科疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療，如女性生殖器官炎癥、各類異常子宮出血、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合癥、圍絕經(jīng)期綜合癥、宮頸癌前病變等診治有很深造詣。并且具備了嫻熟的婦科內(nèi)鏡手術(shù)技能：腹腔鏡手術(shù)診治子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤、異位妊娠等婦科良性疾?。粚m腔鏡診治子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、功能性子宮出血、宮頸疾病、子宮縱膈等宮腔內(nèi)疾病；宮腹腔鏡聯(lián)合輸卵管整形及通液術(shù)治療不孕癥。也擅長于盆底功能重建陰式手術(shù)，如整形女性生殖系統(tǒng)畸形、子宮脫垂及陰道前后壁修補、壓力性尿失禁等。

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劉海防副主任醫(yī)師,講師

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院北院

婦產(chǎn)科基礎(chǔ)知識扎實，對于各種婦產(chǎn)科常見病和多發(fā)病，都有非常豐富的診療經(jīng)驗。如：月經(jīng)失調(diào)和婦科炎癥診治；孕期常見問題的處理、妊娠合并癥治療；各種婦科良性疾病，包括子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥的微創(chuàng)手術(shù)治療；各種婦科惡性腫瘤，包括卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌等的手術(shù)、化療等綜合治療；不孕癥的規(guī)范化系統(tǒng)診療；慢性盆腔痛的系統(tǒng)診治；盆底功能障礙性疾病的規(guī)范治療；孕前及圍產(chǎn)期保健咨詢；避孕與計劃生育咨詢；整個孕期和產(chǎn)后常見問題的處理。

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侯艷梅副主任醫(yī)師

濟(jì)南市婦幼保健院

子宮肌瘤、卵巢囊腫、婦科腫瘤（子宮內(nèi)膜癌，子宮頸癌，卵巢癌等），腹壁子宮內(nèi)膜異位癥，各種婦科常見病治療等

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鄭萍主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院

擅長：擅長各類婦科常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治，目前致力于普通婦科疾病診斷治療以及婦科疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療，如女性生殖器官炎癥、各類異常子宮出血、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合癥、圍絕經(jīng)期綜合癥、宮頸癌前病變等診治有很深造詣。并且具備了嫻熟的婦科內(nèi)鏡手術(shù)技能：腹腔鏡手術(shù)診治子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤、異位妊娠等婦科良性疾??；宮腔鏡診治子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、功能性子宮出血、宮頸疾病、子宮縱膈等宮腔內(nèi)疾??；宮腹腔鏡聯(lián)合輸卵管整形及通液術(shù)治療不孕癥。也擅長于盆底功能重建陰式手術(shù)，如整形女性生殖系統(tǒng)畸形、子宮脫垂及陰道前后壁修補、壓力性尿失禁等。

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張淞文主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院

擅長：子宮頸病變及宮頸人乳頭瘤病毒感染早期診斷和治療；孕前檢查、保健咨詢；早孕先兆流產(chǎn)、反復(fù)流產(chǎn)的保胎治療。月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血、不孕癥的治療；反復(fù)發(fā)作的外陰炎、陰道炎及盆腔炎的治療；圍絕經(jīng)期保健及圍絕經(jīng)期疾病診治：圍絕經(jīng)期功能性子宮出血，圍絕經(jīng)期綜合征及激素替代治療，老年性陰道炎的治療

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劉海防副主任醫(yī)師,講師

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院北院

擅長：婦產(chǎn)科基礎(chǔ)知識扎實，對于各種婦產(chǎn)科常見病和多發(fā)病，都有非常豐富的診療經(jīng)驗。如：月經(jīng)失調(diào)和婦科炎癥診治；孕期常見問題的處理、妊娠合并癥治療；各種婦科良性疾病，包括子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥的微創(chuàng)手術(shù)治療；各種婦科惡性腫瘤，包括卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌等的手術(shù)、化療等綜合治療；不孕癥的規(guī)范化系統(tǒng)診療；慢性盆腔痛的系統(tǒng)診治；盆底功能障礙性疾病的規(guī)范治療；孕前及圍產(chǎn)期保健咨詢；避孕與計劃生育咨詢；整個孕期和產(chǎn)后常見問題的處理。

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