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楊迪

擅長:擅長頸肩、腰腿痛、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤、骨質(zhì)疏松等疾病的診治,擅長高齡及危重病人的管理。在復(fù)雜創(chuàng)傷、四肢、骨盆、脊柱骨折、骨折微創(chuàng)治療、脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤、脊柱矯形、脊柱微創(chuàng)(椎間孔鏡、微創(chuàng)融合)治療腰椎間盤突出、腰椎椎管狹窄以及腰椎滑移等方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。曾至德國、美國留學(xué)深造。

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 楊迪

    您好,您的提問已知曉,但還要您補(bǔ)充一些信息: 您是哪里疼?足?膝?踝?具體到確切部位:如足的跖趾關(guān)節(jié)或其他部位?疼痛的性質(zhì)如何?刺痛?鈍痛?刀割樣痛或其他?疼痛是持續(xù)性的還是間歇性的?有加重或緩解的因素嗎?局部有紅腫嗎?有局部麻木嗎?既往您有痛風(fēng)病史嗎?被醫(yī)生診斷為痛風(fēng)嗎?您說MRI提示痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,能上傳MRI報(bào)告(您上傳的報(bào)告好像不是您的而且做的部位也不對,是不是傳錯(cuò)了?)及片子嗎?當(dāng)?shù)蒯t(yī)院具體給您用了什么藥物?能提供藥名嗎?謝謝!

  • (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)

  • 是刺痛感,持續(xù)疼痛活動(dòng)后加劇。有 痛風(fēng)病史血尿酸:570

  • 楊迪

    從您MRI報(bào)告看考慮痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎(最好把片子傳上來),但也需與其他骨破壞性疾病相鑒別,可予雙能CT檢查鑒別。目前可暫予局部制動(dòng)、避免行走,飲食控制(禁食動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、豆制品、啤酒等)。另外藥物可予消炎鎮(zhèn)痛藥物(扶他林緩釋片或其他類似藥物,注意肝腎功能,如肝腎功能不良建議咨詢相關(guān)醫(yī)生再考慮能否服用),小蘇打片,癥狀嚴(yán)重急性期可考慮使用秋水仙堿(需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用)。多飲水。癥狀控制后復(fù)查尿酸,如飲食控制后尿酸還是高可能需服用降尿酸藥物。

痛風(fēng)

  痛風(fēng)(gout)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單水尿酸鈉結(jié)晶為其特點(diǎn)。其臨床特征為:高尿酸血癥及尿酸鹽結(jié)晶、沉積所致的特征性急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、間質(zhì)性腎炎,嚴(yán)重者見關(guān)節(jié)畸形及功能障礙,常伴尿酸性尿路結(jié)石。多見于體形肥胖的中老年男性和絕經(jīng)期后婦女。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活方式改變,其患病率逐漸上升。

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