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  • 病情描述:月余前胸正中位突發(fā)疼痛,疼痛狀為憋疼全身大汗,手腳冰涼。入市級院做造影和血管內(nèi)超聲,損示前降支開口最狹窄處斑塊68%,可見脂質(zhì)斑塊,給了抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊、血管痙攣藥治療,但仍反復(fù)發(fā)作疼痛。前幾次含服救心丸能在8分鐘內(nèi)緩解疼痛,但近幾次發(fā)作救心丸不能緩解疼痛,改含硝酸甘油片后方緩解疼痛。

  • 患者信息:男 54歲

  • 疾病標簽:

  • 提問時間:2019-06-17

湯哲

咨詢量:483

擅長:高血壓、冠心病等心血管疾病、老年健康評估、老年保健

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 湯哲

    造影顯示冠心病,目前狹窄不嚴重,屬輕度??刂蒲獕骸⒀⒀堑?。單硝酸異山梨酯可連續(xù)服一段時間,堅持他汀、阿司匹林基礎(chǔ)治療,同時可加服點活血通脈的中成藥。

  • 關(guān)鍵咨詢這種發(fā)作疼痛是什么原因引起的,是不是血管痙攣

  • 當(dāng)前服用的藥物是:他汀、地爾硫酸草、格雷片、美托洛爾、異山梨脂、谷維素、美利曲辛片。沒有阿司匹林腸溶片

  • 是地爾硫?片

  • 這些藥能添加阿司匹林嗎?能夠調(diào)整嗎

  • 湯哲

    狹窄不嚴重吃了氯吡格雷可以不用吃阿司匹林,如狹窄嚴重或裝了支架則兩個都吃。血管痙攣引起的疼痛多在夜間發(fā)作,白天活動中發(fā)作多為勞力性。你吃的地爾硫?主要是針對痙攣的。

  • 湯哲

    最好疼痛時馬上做個心電圖與平時心電圖對比一下有無變化,確定疼痛是否心臟引起。

  • 疼痛時作心電圖無變化和異常。疼痛發(fā)作集中在凌晨至8點時間

  • 如能確診是血管痙攣,還有好的用藥方案嗎

  • 發(fā)作都是睡覺醒了后發(fā)作疼痛,胸口正中間憋著疼,出大汗,據(jù)家屬說發(fā)作時手腳冰涼

  • 能不能添加服用麝香護心丸

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神經(jīng)癥

  一般體訴較多,特別是體訴與情緒因素有關(guān)而臨床上又查不到肯定的體征者診斷為神經(jīng)癥。

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