-
病情描述：患者64歲，于5月17日突發(fā)性頸部疼痛活動受限加重3天入院，一月前有類似情況一次，后在診所掛鹽水一瓶，馬上緩解。兩次都是夜里突發(fā)，這次骨科醫(yī)院住院10天，做了頸部核磁共振，顯示頸椎有兩節(jié)發(fā)白異常，胸部CT正常，惡性腫瘤特異生長因子20，在正常范圍。PPD皮試結(jié)果正常。血常規(guī)第一次抽血超敏C270異常，經(jīng)過治療，第二次抽血超敏C45.血沉值第一次42，第二次35異常。骨科醫(yī)生懷疑脊椎結(jié)核？
-
患者信息：女 64歲
-
疾病標(biāo)簽：
-
提問時間：2019-05-28
韓文周副主任醫(yī)師
咨詢量：806
擅長：從事胸外科工作四十余年，對胸科腫瘤的治療有深入的治療有深入的研究，尤其擅長食管癌和賁門癌外科手術(shù)治療。已有五千余例的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。在國內(nèi)外學(xué)術(shù)刊物，及學(xué)術(shù)會議上發(fā)表論文50篇,其業(yè)績已載入“中國專家人才庫＂"中國人才世紀(jì)獻(xiàn)辭＂“中國大陸名醫(yī)大典＂等。
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
-
我看看你這個資料，然后我給你回復(fù)好不好？以上內(nèi)容由機(jī)器識別
-
好的
-
根據(jù)你檢查這個結(jié)果，我給你綜合的給你講一下啊，你這個頸椎有問題，呃，你對這個頸椎兩側(cè)疼痛啊，應(yīng)該與頸椎有問題，因?yàn)槟憬谑亲甸g盤的，這個退行性變。呃，不排除是煙性感染，所以這個頸椎起碼是有感染，另外就是進(jìn)34455667頸椎的椎間推盤有突出。有頸椎頸椎呀，這個曲度也變直了，就是這個沒有沒有曲線了，所以對于這個頸椎的整個都是一個退行性變，但這個老年人一般都是這樣的，但是你這個有進(jìn)呃頸部的這追取沒有？就是椎間盤突出，嗯，這個需要去治療一下。另外就是陰差的這么多，你比如說激反應(yīng)蛋白？嗯，正常是0.3一個是45.76，這個是炎性反應(yīng)。是有炎癥的，基本就會高誰買你這個腫瘤標(biāo)記物是正常的呃，免疫抗體也是正常的，胸部CT也是正常的。如果胸部西皮呃肺上面都沒有問題，個家各葉段氣管都很正常，你要懷疑是頸椎結(jié)合的話，就不太可能了。因?yàn)檫@個不管體內(nèi)任何不唯有結(jié)合，比如說必要性，結(jié)合頸椎結(jié)合，或者有腰椎旁邊有寒性膿腫這個具體要前提是有肺結(jié)核，你沒有肺結(jié)核，懷疑這個是其他部位的結(jié)核的可能性比較小。目前我看你還是以炎癥治療為主，呃，瀟瀟源因?yàn)橄★執(zhí)吡?，好不好?/div>以上內(nèi)容由機(jī)器識別
這個血糖高啊，呃，也沒有什么特性，但協(xié)和也可以呃，運(yùn)氣血沉高呃，其他風(fēng)水也可以允許寫增高，所以這個他沒有特異性，也不能單出一個寫成高就就認(rèn)為是結(jié)合這個是不對的，因?yàn)槟隳莻€CC顯示你沒有肺結(jié)核的癥象。所以我考慮目前不像是結(jié)合像是個炎癥為主的，嗯，這幸虧呃他就是一個退行性變呃，頸椎椎間盤突出啊這個這個呃呃到呃，顧客看看有發(fā)呃處理沒有？呃，因?yàn)槟隳莻€頸部的曲線變直了，看看是不是要欠揍個牽引??？或者是別的治療辦法，呃，終于我感覺你這個是一個炎癥比較大。以上內(nèi)容由機(jī)器識別
結(jié)核的可能性不大？
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
醫(yī)生這是剛?cè)朐旱尿?yàn)血單子超敏C會不會太高了，270.經(jīng)過一個星期治療后才到45左右
會不會是結(jié)核初期的癥狀？
稀飯蛋白太高了，你這270是個急性炎癥，但是結(jié)核也會高，結(jié)核也會高就是你沒有肺結(jié)核，呃，也就不會引起別的地方的結(jié)合。所以這個結(jié)核呀嗯，首先是有肺結(jié)核才能哎比如說泌尿道哎，就是通過血液呃，流經(jīng)腎臟，找民謠到呃，輸尿管結(jié)合結(jié)合呀或者是膀胱結(jié)合。你要如果消化道一樣下去的肺結(jié)核的痰到消化道應(yīng)去腸結(jié)核，小腸結(jié)核，呃，這個都會的餓脊柱也是呃脊柱汗性能農(nóng)農(nóng)農(nóng)農(nóng)也是呃，通過血液，然后到居住居住旁邊這首先得有肺結(jié)核，你這個現(xiàn)在嗯。我有點(diǎn)感覺你不像是結(jié)合就是什么位置？還是有炎癥？埃希，反正高呃，這個你你你這個血橙也快，所以我感覺你嗯。還是不太像是結(jié)合呃，要不然你你就得到結(jié)核病研研研究所拼命查一下，呃，當(dāng)然我不知道你有沒有以前呃，比如說這次生病以前有沒有呃？結(jié)合中毒的表現(xiàn)，你比如說奇熱。盜汗華麗，呃，就是這些結(jié)合癥狀嗯，因?yàn)檫@個結(jié)合為什么能穿，穿上穿結(jié)合的就是因?yàn)?？呃，這個結(jié)合，首先是營養(yǎng)不好，然后抵抗力差就能傳染個結(jié)合，所以你有沒有具體表現(xiàn)？起碼你做了這個習(xí)題，全部習(xí)題時沒有發(fā)現(xiàn)肺部有炎，要有這個解渴的表現(xiàn)。以上內(nèi)容由機(jī)器識別
好的，謝謝醫(yī)生，結(jié)核是不是只有穿刺才能確診啊？類似的老公結(jié)核藥物副作用大嗎
首先要確診有沒有結(jié)合？呃呃呃，排除肺有沒有結(jié)核從印象學(xué)進(jìn)行西西來講？沒有發(fā)現(xiàn)有結(jié)合。呃，沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)合我認(rèn)為就可能不是結(jié)合，因?yàn)榉紊系慕Y(jié)合呀，呃，你不要說CP的就普通透視普通X光拍這樣的一下就可以看到。那個狒狒受傷非常厲害，陰影非常重啊，所以她現(xiàn)在的醫(yī)生要非說你是結(jié)核病，你就一定要判斷清楚是不是結(jié)合這確診非常非常的關(guān)鍵？呃，不請你就請一個呃，結(jié)核病例一個在乎再給你會診。到底看看是不是結(jié)合？不是結(jié)合就不要去用抗結(jié)核的藥，嗯，你用了也白用呃，你心煩高虛煩蛋白高血生快，這個不是結(jié)合的專利，然后他也就是說它沒有磁性，其他病都可以允許上次我給你舉個例子。風(fēng)濕病就可以引起血生化，對吧？一些腫瘤還可以引起血沉快炎癥，可以結(jié)核，可以好多病都可以，因?yàn)檠齻商?，所以你一定定要排除是不是結(jié)核？我認(rèn)為你現(xiàn)在不是結(jié)核，誰也沒有必要用抗結(jié)核的藥物好不好？以上內(nèi)容由機(jī)器識別加載更多
老年癡呆癥
阿爾茨海默病(Alzheimer’s disease，AD)是慢性進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病導(dǎo)致的癡呆，是癡呆最常見的病因和最常見的老年期癡呆。AD以漸進(jìn)性記憶障礙，認(rèn)知功能障礙、人格改變以及語言障礙等神經(jīng)精神癥狀為特征。常起病于老年或老年前期，多緩慢發(fā)病，逐漸進(jìn)展，以癡呆為主要表現(xiàn)，起病于老年前或者，多有同病家族史、病情發(fā)展較快。遺傳素質(zhì)和基因突變 10%的AD患者有明確的家族史，尤其65歲前發(fā)病患者，故家族史是重要的危險因素，有人認(rèn)為AD一級親屬80～90歲時約50%發(fā)病，風(fēng)險為無家族史AD的2～4倍，早發(fā)性常染色體顯性異常AD相對少見，目前全球僅有120個家族攜帶確定的致病基因，與FAD發(fā)病有關(guān)的基因包括21號，14號，1號和19號染色體，迄今發(fā)現(xiàn)，F(xiàn)AD是具有遺傳異質(zhì)性的常染色體顯性遺傳病。
老年癡呆癥 相關(guān)文章
老年癡呆癥可咨詢醫(yī)生
老年癡呆癥相關(guān)咨詢
心胸外科相關(guān)咨詢
心胸外科可咨詢醫(yī)生
查看更多醫(yī)生>
汪昱主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院東院
擅長：消化道腫瘤的外科治療（包括微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)）及手術(shù)后綜合治療。
韓威力主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
擅長：浙江省唯一具有肺移植資質(zhì)專家，心胸外科主任醫(yī)師。2016，2017年連續(xù)兩年帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開展肺移植手術(shù)量居全國前五位。2017年完成一例全內(nèi)臟反位，Kartagener綜合征，困難雙肺移植手術(shù)。全國第二例，全球第12例。擅長胸腔鏡下肺、食管、縱隔等胸部腫瘤的外科手術(shù)，微創(chuàng)治療手汗癥，漏斗胸，雞胸。尤其對肺癌局部晚期雙袖切除，胸頂部腫瘤有較深造詣。2013年完成浙江省首例全胸腔鏡下左上肺支氣管袖狀切除術(shù)。
王宏山主任醫(yī)師,教授
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
擅長：在大血管疾病的手術(shù)及介入治療，復(fù)雜先心、重癥瓣膜病、冠心病的手術(shù)治療以及術(shù)后管理方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。己完成各種心臟手木5000余例，成功開展各種大血管手術(shù)100余例，包括主動脈根部置換十全弓置換十支中支架象鼻手術(shù)、非體外循環(huán)下全胸腹主動脈替換術(shù)、大血管雜交手術(shù)；同時開展冠脈搭橋、主動脈根部置換、雙瓣置換、心內(nèi)膜墊缺損矯治、法四根治、法三根治、右室雙出口矯治、三尖瓣下移畸形矯治、心臟腫瘤及其它復(fù)雜先心矯治；開展微創(chuàng)小切口房缺修補(bǔ)、室缺修補(bǔ)、二尖瓣置換，房缺封堵、室缺封堵術(shù)。
如果咨詢頁面相關(guān)的信息未能滿足您的需求,建議您查看本市/全部的醫(yī)院及醫(yī)生排行榜
