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病情描述：兩歲開始不能自主大便，須外力（打蜂蜜水或生理鹽水）刺激排便，近期活檢結(jié)果:1.齒狀線上3厘米鏡下僅見少量直腸粘膜，未見粘膜下組織，亦未見粘膜下神經(jīng)節(jié)細(xì)胞2.齒狀線上4厘米小塊直腸粘膜及粘膜下組織，可見散在粘膜下神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，少數(shù)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞發(fā)育不成熟。
患者信息：男 5歲
疾病標(biāo)簽：
提問時(shí)間：2019-05-08

徐再興住院醫(yī)師

擅長：徐再興，男，本科畢業(yè)，執(zhí)業(yè)醫(yī)師，尤其擅長腦出血，血管瘤，乳腺癌，甲狀腺結(jié)節(jié)，淋巴結(jié)腫大，膽囊、腎結(jié)石，胃潰瘍，疝氣，痔瘡，四肢骨折，胃癌，結(jié)腸癌，體表腫物，燒傷，肺腫瘤，尖銳濕疣等常見病多發(fā)病的診治。多次到上海、北京等知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好，現(xiàn)在有什么不舒服嗎？
這個(gè)主要考慮先天性巨結(jié)腸
目前排便情況怎樣
是完全不能排
還是排出來很細(xì)
蜂蜜兌水注入肛門，能排出來，外力bu
嗯嗯
其他身體情況怎樣
先天性巨結(jié)腸目前以手術(shù)為主。如果長期不能自主排便就有手術(shù)指征

先天性巨結(jié)腸

　　先天性巨結(jié)腸為一錯(cuò)誤的命名，因?yàn)榫藿Y(jié)腸改變不是先天性的。由于巨結(jié)腸的遠(yuǎn)端腸壁內(nèi)沒有神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，處于痙攣狹窄狀態(tài)，喪失蠕動(dòng)和排便功能，致使近端結(jié)腸蓄便、積氣，而續(xù)發(fā)擴(kuò)張、肥厚，逐漸形成了巨結(jié)腸改變?！∮羞z傳傾向。

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先天性巨結(jié)腸可咨詢醫(yī)生

張蕾主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

擅長小兒泌尿外科、小兒普通外科、小兒胸外科等疾病診斷及治療，尤其擅長腎積水、重復(fù)腎、腹腔腫瘤、腸道畸形、發(fā)育畸形等方面的診治；另外在小兒腹腔鏡、胸腔鏡、結(jié)腸鏡、輸尿管鏡等微創(chuàng)手術(shù)方面也有很深的造詣。

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王剛主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

1.新生兒外科疾病，如先天性食管閉鎖、幽門肥厚、十二指腸梗阻、腸閉鎖、膽道畸形、腹裂、肛門直腸畸形等的手術(shù)治療 2.小兒腹腔鏡手術(shù)，如膈疝、膈膨升、幽門肥厚、膽總管囊腫、腹腔囊腫、巨結(jié)腸等的腔鏡治療。

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陳杰主任醫(yī)師,副教授

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

小兒先天性疾病(肛門閉鎖、膽總管囊腫、膽道閉鎖、先天性巨結(jié)腸，先天性肛門直腸畸形（無肛））、擅長小兒微創(chuàng)外科治療如腹腔鏡闌尾切除術(shù)、腹腔鏡斜疝高位結(jié)扎術(shù)、腹腔鏡膽道閉鎖膽道探查、腹腔鏡腹盆腔腫瘤切除等,并且對小兒泌尿外科（如包莖、隱匿陰莖）、新生兒外科疾病（如腹脹、便秘等）的診治也有較深的了解

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鐘明安副主任醫(yī)師,講師

上海市東方醫(yī)院

擅長：擅長腹股溝疝、切口疝、臍疝、白線疝、造口疝等各類腹壁疝的各種腹腔鏡和開放性手術(shù)，擅長根據(jù)患者具體病情落實(shí)手術(shù)方案的個(gè)體化，擅長腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的規(guī)范化，擅長開放性手術(shù)的微創(chuàng)化。特色為免釘合的腹腔鏡下腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、完全不騷擾輸精管的腹腔鏡下腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、單個(gè)小切口雙側(cè)腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、小切口腹股溝疝雙層修補(bǔ)術(shù)、迷你切口腹股溝疝腹膜前修補(bǔ)術(shù)、規(guī)范化腹股溝疝平片修補(bǔ)術(shù)、小切口切口疝開放修補(bǔ)術(shù)、腹壁切口疝雜交修補(bǔ)術(shù)、隱疤痕臍疝腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)等。

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