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病情描述：一年前檢查是骨朗仲，今天復(fù)發(fā)去檢查又是轉(zhuǎn)移性低級(jí)腫瘤，是骨癌嗎。有什么樣的建議和方法可治
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患者信息：女 69歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問時(shí)間：2019-04-17
孫高峰主治醫(yī)師
咨詢量：1836
擅長：肺結(jié)節(jié)、肺癌、肝癌、胰腺癌、腎癌等腫瘤性病變PET/CT及CT MRI影像學(xué)手段進(jìn)行腫瘤（尤其是胸腹部腫瘤性病變）良惡性鑒別、早期診斷、復(fù)發(fā)的早期監(jiān)測(cè)以及療效評(píng)估，各種疾病的CT、磁共振、PET/CT的影像診斷報(bào)告解讀。進(jìn)行腫瘤預(yù)防治療方面的專業(yè)咨詢，并結(jié)合個(gè)人具體情況制定專屬個(gè)性化腫瘤篩查及治療后復(fù)查方案。
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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從病理檢查結(jié)果來看如果考慮是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤發(fā)生的骨轉(zhuǎn)移的話，就需要進(jìn)行全面檢查看看能否轉(zhuǎn)到原發(fā)灶
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沒有找到原發(fā)灶
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目前有一種檢查叫68Ga標(biāo)記的奧曲肽petct檢查
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醫(yī)生說做這個(gè)也不一定找得到原灶
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不一定的意思就是還有可能
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用其他辦法的可能性就更低了
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再說她腿上有鋼板不適合做這個(gè)吧
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如果真是轉(zhuǎn)移，你不去盡力找原發(fā)灶，以后還會(huì)有別的轉(zhuǎn)移灶冒出來的
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是的，
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是找原發(fā)灶，鋼板只會(huì)影響petct檢查的ct部分圖像
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pet圖像不太影響的
神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤
神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤罕見，在全部惡性腫瘤中的比例不足1%，多發(fā)生于胃、腸、胰腺。在這類腫瘤中最常見的是類癌，其發(fā)生率大約為2.5/100000，占全部胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的50%，根據(jù)起源的部位不同，可將類癌分為前腸(肺、支氣管及直到空腸的上部胃腸道)、中腸(回腸和闌尾)和后腸(直腸和直腸)。此類腫瘤可發(fā)生于整個(gè)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，但最常見的累及部位是胰腺。根據(jù)腫瘤分泌的物質(zhì)是否引起典型的臨床癥狀可以將神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤分為兩大類mdash;mdash;有功能性和無功能性。
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劉燕南主任醫(yī)師,副教授
北京醫(yī)院
1、擅長肝膽腫瘤疾病，包括肝癌、肝膽管細(xì)胞癌、肝轉(zhuǎn)移癌、肝血管瘤、肝臟局灶結(jié)節(jié)增生（FNH）、膽管癌、膽囊癌，胰腺腫瘤疾病如胰腺癌、胰腺囊腺瘤、胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、胰腺實(shí)性假乳頭狀瘤、胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、十二指腸壺腹腫瘤如十二指腸癌、壺腹周圍癌、十二指腸乳頭癌，脾臟疾病，如脾臟血管瘤、脾囊腫。2、甲狀腺疾?。喝缂谞钕俳Y(jié)節(jié)、甲狀腺癌。3、腹壁疝如腹股溝疝、腹壁切口疝。4、肝膽系統(tǒng)良性腫瘤如肝囊腫、膽總管囊腫、膽囊結(jié)石、膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、闌尾炎、闌尾腫瘤，5、消化道腫瘤如直腸癌、結(jié)腸癌、胃癌微創(chuàng)治療。擅長微創(chuàng)治療消化道腫瘤如腹腔鏡胰十二指腸、腹腔鏡胰體尾切除、腹腔鏡肝切除，微創(chuàng)保膽取石、微創(chuàng)甲狀腺切除、微創(chuàng)腹壁疝修補(bǔ)手術(shù)，及肝臟移植手術(shù)，對(duì)肝膽胰腫瘤、結(jié)直腸癌、胃癌及甲狀腺、疝氣的外科治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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擅長：擅長腫瘤診斷、精確放療及綜合治療(免疫治療)；尤擅長立體定向(適形放療、調(diào)強(qiáng)放療、SBRT)技術(shù)治療鼻咽癌、腦瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、鼻篩竇癌、喉癌、食道癌、肺癌及肺轉(zhuǎn)移癌、乳腺癌及轉(zhuǎn)移癌、肝癌及癌栓、直腸癌、各類骨腫瘤及骨轉(zhuǎn)移癌、復(fù)雜血管瘤、腦淋巴瘤等各類良性和惡性腫瘤；尤其在鼻咽癌、腦瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、肺癌及肺轉(zhuǎn)移癌、乳腺癌及轉(zhuǎn)移、骨腫瘤及骨轉(zhuǎn)移癌、復(fù)雜血管瘤的治療上有極其豐富經(jīng)驗(yàn)。
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