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病情描述：患者，女，66歲，有2年以上尿血史。今年到12月25日進(jìn)行膀胱鏡檢查，發(fā)現(xiàn)膀胱右側(cè)壁有一2cm*5cm的乳頭狀新生物。此后進(jìn)行了CT檢查，右側(cè)腎盂及輸尿管明顯擴(kuò)展積水，血管分叉處以下右側(cè)輸尿管內(nèi)內(nèi)占位及右側(cè)膀胱三角區(qū)占位。在這期間，還進(jìn)行了血常規(guī)、糞便隱血、急診HIV抗原、定血型組合、丙型肝炎抗體、急診尿十項(xiàng)、手術(shù)前凝血等正常。
患者信息：女 66歲
疾病標(biāo)簽：
提問時間：2019-01-08

辛明明主治醫(yī)師

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院泌尿外科

咨詢量：97

擅長：各種急診疾病的搶救和治療，包括急性胸腹部疼痛、急性中毒、出血、外傷等，尤其擅長泌尿系統(tǒng)疾病。

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好，根據(jù)你的檢查結(jié)果，需要做膀胱癌根治術(shù)的
那就是必須切除嗎？
嗯，是的
都切除哪些部位?
膀胱輸尿管，以及術(shù)中能看到可疑轉(zhuǎn)移的部位
部分切除可行嗎？
要看術(shù)中具體情況。一般轉(zhuǎn)移的，建議還是做根治術(shù)
您是說已經(jīng)轉(zhuǎn)移了嗎？
從檢查結(jié)果看，考慮局部有轉(zhuǎn)移?？慈碛袥]有轉(zhuǎn)移，需要PETCT的
能看出腫瘤是良性還是惡性的?手術(shù)后病人存活率，存活時間大概是什么情況?
看不出來的，但是考慮惡性的可能性大，需要術(shù)后病理檢查確定良性還是惡性

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膀胱癌

　　膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，發(fā)病率居泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤的首位。其發(fā)病原因還不清楚，一般認(rèn)為與經(jīng)常接觸致癌物如萘胺、聯(lián)苯胺等有關(guān)，日常生活中常見的染料，橡膠、塑料制品，油漆、洗滌劑等也有潛在的致癌危險(xiǎn)。吸煙不僅僅對呼吸系統(tǒng)有害，還是會引起膀胱癌。另外，某些疾病如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿道結(jié)石、尿潴留等也可能會誘發(fā)膀胱癌。男女的膀胱癌發(fā)生率約為5：2，美國每年(1997年估算)約有54500新病例。

膀胱癌可咨詢醫(yī)生

潘建剛主任醫(yī)師,教授

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

慢性前列腺炎，男性不育不孕，性功能障礙，泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)石及腫瘤的綜合治療，女性尿道綜合癥的個體化治療

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蔡林副主任醫(yī)師,副教授

北京大學(xué)第一醫(yī)院

泌尿系統(tǒng)腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)。如腎腫瘤保留腎單位手術(shù)，腎癌根治術(shù)，膀胱癌根治原位新膀胱術(shù)，前列腺癌根治術(shù)等。

立即咨詢

鄧春華主任醫(yī)師,教授

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

男科疾?。ㄈ缜傲邢偌膊　⒕黛o脈曲張、男性不育、性功能障礙、雄激素低下疾病、男生殖器先天性疾病及泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石、炎癥等）的診斷與治療；男性健康管理（如前列腺疾病規(guī)范化管理與前列腺保健，男性生育力評估與維護(hù)，男性健康與慢病管理）；在男科手術(shù)學(xué)（如前列腺微創(chuàng)手術(shù)、梗阻性無精子癥及基于發(fā)病機(jī)制的精索靜脈曲張的手術(shù)治療、男生殖器矯形手術(shù)、陰莖假體植入術(shù)）、泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤手術(shù)、高齡及復(fù)雜男性不育患者的評估與處理等領(lǐng)域有豐富經(jīng)驗(yàn)。干細(xì)胞治療泌尿男科疾病臨床轉(zhuǎn)化

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