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病情描述：血小板只有20左右，去年在南京兒童醫(yī)院診斷是ITP,中藥調(diào)理至今，沒(méi)有任何改善，最近鼻子出血難以止住入院在安徽醫(yī)科大學(xué)附屬一院，經(jīng)過(guò)兩次骨穿，還未肯定結(jié)果，輸了5天的地塞米松和VC，血小板從開始的20到25，沒(méi)有太大的改善，請(qǐng)求專家指導(dǎo)下，給我一個(gè)好的建議，患者才11歲，我們比較著急，跪謝了！
患者信息：男 11歲
疾病標(biāo)簽：
提問(wèn)時(shí)間：2018-11-30

周靜東主治醫(yī)師

鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院血液病科

咨詢量：2158

擅長(zhǎng)：主攻血液系統(tǒng)疾病，常見的各類貧血，血小板減少，白血病，淋巴瘤，多發(fā)性骨髓瘤，骨髓增生異常綜合癥，過(guò)敏性紫癜，免疫性血小板減少癥，血友病等血液疾病的治療

向他提問(wèn)

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好，這個(gè)考慮是免疫性血小板減少癥
也就是特發(fā)性血小板減少性紫癜
還有必要做骨髓活檢嗎？這邊的醫(yī)生說(shuō)從骨穿上看有再障的可能性，需要進(jìn)一步做活檢確定，我擔(dān)心小孩的身體受不了的，麻煩您了
這個(gè)檢查還可以的，傷害不大
可以做一下放心
小孩今天做完骨穿后，沒(méi)有精神的就想睡覺(jué)
檢查沒(méi)有影響的
哦！謝謝周醫(yī)生的
客氣啦
有什么好的治療方案嗎？
就是激素，切除脾臟，美羅華，環(huán)孢素等

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血小板減少性紫癜

　　血小板減少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板減少引起的皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑或內(nèi)臟出血。分為原發(fā)性或特發(fā)性血小板減少性紫癜;繼發(fā)性或癥狀性血小板減少性紫癜。

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王文生主任醫(yī)師

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楊曉麗主任醫(yī)師

山西省人民醫(yī)院

小兒內(nèi)科疾病，尤小兒過(guò)敏性鼻炎，支氣管哮喘及矮小癥的治療

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王紅美主任醫(yī)師,教授

山東省千佛山醫(yī)院

1、小兒血液系統(tǒng)疾?。喊ǜ鞣N貧血如營(yíng)養(yǎng)性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血等，各種出血性疾病如血小板減少性紫癜、血友病、凝血功能障礙等，惡性血液病如白血病、骨髓增生異常綜合癥等，其它血液病如粒細(xì)胞減少癥、嗜酸細(xì)胞增多癥、噬血細(xì)胞綜合征等 2、小兒良惡性腫瘤：如淋巴瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、橫紋肌肉瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、畸胎瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、骨腫瘤、腦腫瘤、腎臟腫瘤、肝臟腫瘤、胸部腫瘤、腹部腫瘤、郎格罕細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥等 3、小兒內(nèi)分泌系統(tǒng)疾?。喝鐑和聿?、糖尿病、性早熟、Turner綜合征、小陰莖、甲狀腺功能低下及亢進(jìn)、尿崩癥、腎上腺疾病、肥胖病等 4、兒科常見?。悍窝?、胃炎、腸炎、佝僂病等 5、小兒造血干細(xì)胞移植 6、對(duì)小兒長(zhǎng)期不明原因的發(fā)熱、肝、脾、淋巴結(jié)腫大、消瘦、納差等少見疑難雜癥的診治也有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

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