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酸性粒細(xì)胞增生性淋巴肉芽腫是一種血管豐富、內(nèi)皮細(xì)胞增生和大量淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤的炎性病變。
病因不明,可能與免疫介導(dǎo)的炎癥有關(guān)。
局部放療、免疫抑制劑、類固醇激素、抗過敏及手術(shù)等都是治療選擇,但易復(fù)發(fā)
本病對放療敏感,多家報道有效率為100%,是共認(rèn)的首選治療方法。發(fā)現(xiàn)放療后病灶內(nèi)毛細(xì)血管內(nèi)皮轉(zhuǎn)化為正常,嗜酸性粒細(xì)胞消失,淋巴細(xì)胞顯著減少。照射劑量一般為20~30 gy即可,無需照射至腫塊完全消退,因放療結(jié)束后未完全消退的病灶可繼續(xù)縮小。 只要腫塊縮小70%以上即可停照,以減少不必要的照射反應(yīng)。對于放療后復(fù)發(fā)的病灶,再次放療仍有效。 用化療治療kd的報道較少。雖然口服強的松30~60 mg/d能使腫塊明顯縮小或消失,但停藥后極易復(fù)發(fā),故不宜作為唯一的治療手段。強的松治療后復(fù)發(fā)者,放療效果良好,目前強的松主要用于當(dāng)kd并發(fā)腎病綜合征時。ctx、cofp等化療對kd無效。 因腫瘤邊界不清,手術(shù)不易徹底切除。單發(fā)腫塊可考慮采用手術(shù)切除,而對多發(fā)者可手術(shù)結(jié)合放療,采取切大放小、先放后切的聯(lián)合治療,否則極易復(fù)發(fā)。
這個報道已經(jīng)有若干年了,有沒有對病因有新的發(fā)現(xiàn)
沒有
王東主任醫(yī)師,教授
北京大學(xué)人民醫(yī)院
肝癌,肝轉(zhuǎn)移癌,胰腺癌,膽管癌等消化道腫瘤的外科手術(shù)和綜合性治療,微創(chuàng)手術(shù)治療膽道、脾臟、門靜脈高壓癥、胃腸道腫瘤,肝移植治療各種晚期肝病
韓方海主任醫(yī)師,教授
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院(南院)
低位直腸癌保留肛門手術(shù),直腸癌全系膜切除 (TME),保留排尿和性神經(jīng)的擴大根治手術(shù);胃癌標(biāo)準(zhǔn)化根治手術(shù)、胃癌腹主動脈周圍淋巴結(jié)清掃及胃癌聯(lián)合臟器切除術(shù)
張永強主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
擅長乳腺癌、肺癌、大腸癌、胃癌、肝癌、泌尿生殖系統(tǒng)等實體腫瘤的化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療、免疫治療等,主要研究方向是乳腺癌的內(nèi)科治療。
郭卓平主任醫(yī)師,教授
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
擅長:作為主任醫(yī)師曾負(fù)責(zé)病房及專業(yè)門診的醫(yī)療工作。任中國抗癲癇學(xué)會河北分會理事。河北醫(yī)學(xué)會第二屆醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T,河北省醫(yī)學(xué)會第一屆預(yù)防接種異常及鑒定專家?guī)斐蓡T?!陡呒壻Y格評審答辯指南》副主編。
張先華主任醫(yī)師,教授
湖南省人民醫(yī)院
擅長:擅長普兒科常見病、多發(fā)病及疑難危重病的診治,尤其擅長小兒消化系統(tǒng)疑難病診治、兒童營養(yǎng)保健、小兒急癥處理、小兒呼吸神經(jīng)系統(tǒng)疾病、家庭健康指導(dǎo)及消化內(nèi)鏡技術(shù)等。 具體病種如便秘、便血、腹痛查因、嘔吐查因、黃疸查因、發(fā)熱查因、食物不耐受、食物過敏、消化不良、腹瀉病、消化性潰瘍、/炎癥性腸病、營養(yǎng)不良、保健營養(yǎng)喂養(yǎng)指導(dǎo)、皰疹性咽炎、皰疹性齦口炎、手足口病、鵝口瘡、上呼吸道感染、肺炎、喘息性疾病、驚厥、顱內(nèi)感染、巨細(xì)胞病毒感染、EB病毒感染等等。
黃紹平主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
擅長:對小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病如癲癇、智力低下、腦癱瘓、腦炎、腦膜炎、神經(jīng)肌肉疾病等有豐富的臨床診治經(jīng)驗。對小兒癲癇及驚厥的合理用藥及抗癲癇藥的藥物濃度監(jiān)測進(jìn)行了系列性研究。近十…
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