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病情描述：嬰兒出生于2015.2.24日。出生后吐暗紅色含血異物，出生后第二天到新生兒監(jiān)護(hù)室，洗胃兩次后不見效果，當(dāng)?shù)卮蠓蚺袛辔赋鲅?，用藥一天后不見暗紅色，但是喂什么都不消化都吐出來，后來又做了胃、腸B超，檢查結(jié)果結(jié)構(gòu)正常，腸胃蠕動(dòng)較差。血常規(guī)顯示有感染，當(dāng)?shù)卮蠓驊岩汕粌?nèi)感染導(dǎo)致胃功能不好，目前孩子皮膚發(fā)黃，精神較差，所以想問一下專家有什么看法？還有沒有其他原因特別注意的。
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患者信息：男
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疾病標(biāo)簽：
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提問時(shí)間：2015-02-28
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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你好，新生兒胃容量小，發(fā)育差，呈水平位容易發(fā)生嘔吐，是新生兒時(shí)期常見癥狀。由于嘔吐物常從口鼻同時(shí)噴出，容易窒息，甚至死亡。所以要早診斷，及時(shí)治療。 剛生下不久，還未開奶就開始嘔吐，吐出物象泡沫樣或含少許咖啡樣物，全身情況尚好，胎糞排出正常，無腹脹，分娩時(shí)有產(chǎn)程過長或窒息者，可能因吞人過多羊水引起，待羊水吐盡后，嘔吐自然停止。 出生1—2周后發(fā)生嘔吐，全身情況很好的，常常因喂養(yǎng)不當(dāng)引起。小兒食量已增加，而母奶不足或牛奶過稀時(shí)，小兒饑餓，吸奶時(shí)咽下大量空氣，或人工喂養(yǎng)時(shí)奶頭開孔過小、過大，牛奶不充滿奶頭，都可以讓小兒吞入空氣，當(dāng)咽入的大量空氣從胃內(nèi)排出時(shí)便發(fā)生嘔吐。 出生2—3周后開始嘔吐，每天數(shù)次，逐漸頻繁并發(fā)展為噴射性，每次進(jìn)食后半小時(shí)左右就發(fā)生劇烈嘔吐，吐出量有時(shí)比進(jìn)入量還多，吐出物無膽汁，吐后食欲仍正常，因長期持續(xù)嘔吐而逐漸消瘦的，可能為先天性幽門肥大性狹窄。 總之，引起新生兒嘔吐原因很多，只有排除各種先天性畸形等外科疾病、感染性疾病，再結(jié)合小兒全身情況，才能考慮是否由于喂養(yǎng)不當(dāng)所引起，否則容易延誤治療，甚至影響生命安全
嘔吐
嘔吐是由于胃失和降、胃氣上逆所致的以飲食、痰涎等胃內(nèi)之物從胃中上涌，自口而出為臨床特征的一種病證。對嘔吐的釋名，前人有兩說：一說認(rèn)為有物有聲謂之嘔，有物無聲謂之吐，無物有聲謂之干嘔;另一說認(rèn)為嘔以聲響名，吐以吐物言，有聲無物曰嘔，有物無聲曰吐，有聲有物曰嘔吐。嘔與吐常同時(shí)發(fā)生，很難截然分開，因此無細(xì)分的必要，故近世多并稱為嘔吐。
嘔吐可咨詢醫(yī)生
張先華主任醫(yī)師,教授
湖南省人民醫(yī)院
擅長普兒科常見病、多發(fā)病及疑難危重病的診治，尤其擅長小兒消化系統(tǒng)疑難病診治、兒童營養(yǎng)保健、小兒急癥處理、小兒呼吸神經(jīng)系統(tǒng)疾病、家庭健康指導(dǎo)及消化內(nèi)鏡技術(shù)等。 具體病種如便秘、便血、腹痛查因、嘔吐查因、黃疸查因、發(fā)熱查因、食物不耐受、食物過敏、消化不良、腹瀉病、消化性潰瘍、/炎癥性腸病、營養(yǎng)不良、保健營養(yǎng)喂養(yǎng)指導(dǎo)、皰疹性咽炎、皰疹性齦口炎、手足口病、鵝口瘡、上呼吸道感染、肺炎、喘息性疾病、驚厥、顱內(nèi)感染、巨細(xì)胞病毒感染、EB病毒感染等等。
謝利娟主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
兒內(nèi)科各種常見疾病的診治；尤其擅長新生兒包括早產(chǎn)兒的各種問題如黃疸、感染、營養(yǎng)以及腦發(fā)育等的診斷和治療
陳兆鴻主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心(兒童醫(yī)院院區(qū))
先天性心臟病、風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性心臟病、關(guān)節(jié)炎、心肌炎、心肌病、感染性心內(nèi)膜炎、心律失常、川崎病的診斷治療。
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