還有許多朋友掛我的門(mén)診部,來(lái)看我,都是懷疑自己心絞痛。告訴我癥狀后,感覺(jué)不明顯,一定要把院里相關(guān)的檢查做一遍,看沒(méi)有問(wèn)題就可以放心了。事實(shí)上,這樣的病人每天還真不少,我也很能理解這樣的擔(dān)憂(yōu)和焦慮。但實(shí)際上心絞痛有明顯的癥狀區(qū)分。現(xiàn)在,我和你們分享一下心絞痛的典型特征和確診癥狀。但愿能夠讓大家少走彎路,少花錢(qián)。
,疼痛的本質(zhì)
事實(shí)上,很多時(shí)候,“心絞痛”并不是一種明顯的疼痛,而是我們經(jīng)常說(shuō)的不適。一般而言,是胸前區(qū)域緊張,或受壓?;蚋械叫呐K的胸腔向外膨脹。當(dāng)你感覺(jué)到明顯部位的疼痛時(shí),如果你仍然可以看到表皮上的瘀血,那么你應(yīng)該先懷疑是外傷還是心絞痛。
第二,發(fā)作的誘因。
超過(guò)70%的心絞痛發(fā)作是由勞累引起的,這種勞累包括但不限于身體的勞累,而精神的勞累也是其中的一種。年長(zhǎng)的人在早晨鍛煉,快走,長(zhǎng)期看報(bào)紙,看電視,甚至看孩子,都會(huì)導(dǎo)致心絞痛。
3.疼痛部位
心臟起搏點(diǎn)很廣,從下巴以下到肚臍以上整個(gè)胸前區(qū)域都有可能發(fā)生心絞痛,但是心臟起搏點(diǎn)可能只在片狀區(qū)域,并且會(huì)比較大的片狀區(qū)域,至少比我們的手掌還要大。若疼痛部位僅直徑2/3厘米,則基本上可以斷定并非心絞痛。
第四,痛的時(shí)間。
心絞痛一般持續(xù)3-5分鐘,長(zhǎng)可達(dá)20分鐘。若有超過(guò)20分鐘的不適癥狀,要懷疑是否是心肌梗塞,需要立即進(jìn)行急救。
第五,緩解方式。
當(dāng)疼痛開(kāi)始時(shí),休息、停止運(yùn)動(dòng)可部分緩解,或使用硝酸甘油、速效救心丸減輕疼痛,則可診斷為心絞痛。
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