同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院 三甲 醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院 公立
難治性精神病患者“久治不愈”手術(shù)挽救尷尬局面
來源:名醫(yī)匯 作者:同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院 時(shí)間:2020-07-07

  隨著社會(huì)、家庭、生活壓力的加劇,精神疾病患者呈現(xiàn)逐年上升的趨勢,其中以精神分裂癥、抑郁癥、焦慮癥患者最為常見。據(jù)中國疾控中心數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),我國精神疾病患者中,僅有20%左右的患者接受了治療,剩余病人缺乏治療或治療反復(fù)。

  藥物治療是精神疾病患者的首 選治療

  作為精神疾病治療中不可缺少的一環(huán),抗精神疾病藥物的問世給部分精神疾病患者帶來了康復(fù)的希望。但是也有其他一部分患者采用藥物治療的療效非常差,或者在精神疾病黃金治療時(shí)期效果非常好,隨著病情進(jìn)展效果越來越差,以致于病情反復(fù),最終發(fā)展成為難治性精神疾病患者。

  還有掣肘精神疾病治療的主要問題還是認(rèn)識不到位。比如部分人群根深蒂固的“精神病”觀念,以及部分娛樂節(jié)目中屢見不鮮的“精神病”調(diào)侃,以致于大部分患者及家屬諱疾忌醫(yī),延誤治療。使患者難以全力投入康復(fù),重返正常生活。

  其次,對于精神疾病患者,藥物治療仍是患者及家屬首¨選的治療方法,然而,很多家屬認(rèn)為藥物治療會(huì)帶來危害,還有家屬認(rèn)為,吃了藥就好了,隨意停藥或減少用藥導(dǎo)致患者發(fā)展成為藥物難治性精神疾病患者。

  外科手術(shù)可彌補(bǔ)難治性精神疾病空缺

  近年來,我國在精神疾病相關(guān)學(xué)科得到長足發(fā)展,加上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,在診療指南、醫(yī)療技術(shù)、影像醫(yī)學(xué)等多個(gè)領(lǐng)域與國際保持同步。甚至部分??漆t(yī)師的個(gè)人診療經(jīng)驗(yàn)超過國外同行。學(xué)科的飛速發(fā)展,帶動(dòng)了外科微創(chuàng)手術(shù)的問世,彌補(bǔ)了藥物難治性精神疾病中的空缺。

  20世紀(jì)70年代,計(jì)算機(jī)輔助的X線斷層掃描(CT)的問世及80年代初磁共振成像技術(shù)(MRI)的出現(xiàn)使顱內(nèi)病變定位診斷發(fā)生了重大變化。這種腦神經(jīng)解剖圖像技術(shù)檢查時(shí)患者既無痛苦,又可以使顱內(nèi)的解剖結(jié)構(gòu)與其病變的情況以可視辨別的圖像,清晰的展示在人們眼前。而立體定向技術(shù)很快與CT、MRI掃描配準(zhǔn)成一體的進(jìn)步,從而使CT、MRI引導(dǎo)的腦立體定向下微創(chuàng)神經(jīng)術(shù)在功能神經(jīng)外科得到廣泛應(yīng)用,該手術(shù)極大程度上減少了手術(shù)的流程,同時(shí)采用的微創(chuàng)手術(shù)傷口僅為1-3cm的小切口,減少了患者手術(shù)遭受的痛苦,并發(fā)癥少,取得了良好的效果。

  在21世紀(jì)里,科學(xué)的發(fā)展異常迅猛,在原有的CT、MRI引導(dǎo)的腦立體定向下微創(chuàng)神經(jīng)調(diào)控術(shù)之上,結(jié)合了彌散張量成像(DTI)技術(shù)的第五代腦立體定向下微創(chuàng)神經(jīng)調(diào)控術(shù)問世。相較之前最¨大的提升之處在于,第五代腦立體定向下微創(chuàng)神經(jīng)調(diào)控術(shù)中的DTI技術(shù)可以精¨確的顯示腦功能神經(jīng)傳導(dǎo)束,手術(shù)時(shí)可以更有效的避開腦功能神經(jīng),使手術(shù)更加安全,確?;颊咝g(shù)后不會(huì)出現(xiàn)其他問題。其次,DTI、MRI與CT的融合定位已經(jīng)邁入數(shù)字定位時(shí)代。數(shù)字定位是目前最精準(zhǔn)的定位方式,其定位誤差僅在±0.01毫米。

  正視疾病,及早發(fā)現(xiàn)治療

  一旦發(fā)現(xiàn)自己身邊的人存在與平時(shí)差異較大的精神異常、行為異常和情感異常時(shí),應(yīng)及時(shí)送到醫(yī)院診斷治療。如果已經(jīng)是確診的患者,應(yīng)首先遵循醫(yī)囑服用藥物,切記不可自行中斷治療或減少藥量,避免病情加重。

  目前我院已成功完成3000余例手術(shù),有效率在95%以上,其中對情緒亢奮、沖動(dòng)攻擊、易怒暴躁、各種不切實(shí)際的妄想、胡言亂語等癥狀效果較好。術(shù)前不主動(dòng)服藥、缺乏自知力的患者,術(shù)后能認(rèn)識到自己的疾病,積極主動(dòng)的配合治療,且服藥量僅為術(shù)前的1/3,很大程度上減少了藥物副作用。術(shù)前血緣關(guān)系淡漠、情感淡漠的患者,術(shù)后能主動(dòng)關(guān)懷父母,恢復(fù)正常人的情感。術(shù)后患者的語言、智力、邏輯思維能力等均為正常,患者能逐步回歸并融入正常人生活。

版權(quán)聲明:本站所有內(nèi)容僅供參考,不代表名醫(yī)匯的觀點(diǎn)和立場。不作為診斷及治療依據(jù),不可替代專業(yè)醫(yī)師診斷、不可替代醫(yī)師處方。本站不承擔(dān)由此導(dǎo)致的相關(guān)責(zé)任。
1、本站所有的文章、圖片及其他資源,若標(biāo)識原創(chuàng),即為本站整理,版權(quán)歸作者與本站共同所有。若作者有版權(quán)聲明的或文章從其他網(wǎng)站轉(zhuǎn)載而附帶有原所有站的版權(quán)聲明者,其版權(quán)歸屬以附帶聲明為準(zhǔn)。
2、本網(wǎng)站文章僅代表作者本人的觀點(diǎn),與本網(wǎng)站立場無關(guān),作者文責(zé)自負(fù)。
3、本網(wǎng)站所有內(nèi)容僅供參考使用,不保證網(wǎng)站內(nèi)容的準(zhǔn)確性、安全性和完整性。本站所刊載的內(nèi)容,并不代表同意其說法或描述,僅為提供更多信息,也不構(gòu)成任何學(xué)術(shù)建議,不作為診斷及治療依據(jù),不可替代專業(yè)醫(yī)師診斷、不可替代醫(yī)師處方。本站不承擔(dān)由此導(dǎo)致的相關(guān)責(zé)任。
4、除特別注明禁止轉(zhuǎn)載的文章外,歡迎公益性網(wǎng)站轉(zhuǎn)載本站資源,但轉(zhuǎn)載時(shí)請務(wù)必注明出處為名醫(yī)匯,如有可能,請做好本站的鏈接。對于商業(yè)性實(shí)體,如無本站明確許可,不得非法使用本站資源。
5、本站部分資源來自互聯(lián)網(wǎng),資源僅供參考,相關(guān)作品、素材、圖片版權(quán)屬于原作者所有,本站轉(zhuǎn)載素材僅供大家欣賞和分享,切勿作為商業(yè)目的使用。如果侵害了您的合法權(quán)益,請您及時(shí)與我們聯(lián)系,我們會(huì)在第一時(shí)間刪除相關(guān)內(nèi)容。
6、本網(wǎng)站聲明以及其修改權(quán)、更新權(quán)及最終解釋權(quán)均屬名醫(yī)匯所有,本網(wǎng)站也將保留隨時(shí)更改相關(guān)版權(quán)及免責(zé)聲明的權(quán)利。
任何未盡事宜,請與我們聯(lián)系:
郵箱customerservice@mingyihui.net

展開
  • 在線專家問答

    CONSULT AN ONLINE EXPERT

  • 快速預(yù)約通道

    FAST RESERVATION CHANNEL

  • 優(yōu)惠活動(dòng)

    FAVOURABLE ACTIVITY

  • 免費(fèi)健康熱線

    FREE HEALTH HOTLINE

  • 來院路線

    TRAFFIC FOUTES

歡迎提出建議

頁面鏈接
詳細(xì)描述
聯(lián)系方式

您可以留下E-mail、QQ或電話號碼,方便我們與您進(jìn)一步溝通(可以不填寫)

x
微信一鍵登錄注冊
1 打開微信掃碼 --- 2 關(guān)注微信公眾號 --- 3 登錄注冊成功
二維碼已失效
點(diǎn)擊刷新使用微信掃碼
登錄即表示同意《用戶協(xié)議》