隨著社會(huì)、家庭、生活壓力的加劇,精神疾病患者呈現(xiàn)逐年上升的趨勢,其中以精神分裂癥、抑郁癥、焦慮癥患者最為常見。據(jù)中國疾控中心數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),我國精神疾病患者中,僅有20%左右的患者接受了治療,剩余病人缺乏治療或治療反復(fù)。

藥物治療是精神疾病患者的首 選治療
作為精神疾病治療中不可缺少的一環(huán),抗精神疾病藥物的問世給部分精神疾病患者帶來了康復(fù)的希望。但是也有其他一部分患者采用藥物治療的療效非常差,或者在精神疾病黃金治療時(shí)期效果非常好,隨著病情進(jìn)展效果越來越差,以致于病情反復(fù),最終發(fā)展成為難治性精神疾病患者。
還有掣肘精神疾病治療的主要問題還是認(rèn)識不到位。比如部分人群根深蒂固的“精神病”觀念,以及部分娛樂節(jié)目中屢見不鮮的“精神病”調(diào)侃,以致于大部分患者及家屬諱疾忌醫(yī),延誤治療。使患者難以全力投入康復(fù),重返正常生活。
其次,對于精神疾病患者,藥物治療仍是患者及家屬首¨選的治療方法,然而,很多家屬認(rèn)為藥物治療會(huì)帶來危害,還有家屬認(rèn)為,吃了藥就好了,隨意停藥或減少用藥導(dǎo)致患者發(fā)展成為藥物難治性精神疾病患者。
外科手術(shù)可彌補(bǔ)難治性精神疾病空缺
近年來,我國在精神疾病相關(guān)學(xué)科得到長足發(fā)展,加上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,在診療指南、醫(yī)療技術(shù)、影像醫(yī)學(xué)等多個(gè)領(lǐng)域與國際保持同步。甚至部分??漆t(yī)師的個(gè)人診療經(jīng)驗(yàn)超過國外同行。學(xué)科的飛速發(fā)展,帶動(dòng)了外科微創(chuàng)手術(shù)的問世,彌補(bǔ)了藥物難治性精神疾病中的空缺。
20世紀(jì)70年代,計(jì)算機(jī)輔助的X線斷層掃描(CT)的問世及80年代初磁共振成像技術(shù)(MRI)的出現(xiàn)使顱內(nèi)病變定位診斷發(fā)生了重大變化。這種腦神經(jīng)解剖圖像技術(shù)檢查時(shí)患者既無痛苦,又可以使顱內(nèi)的解剖結(jié)構(gòu)與其病變的情況以可視辨別的圖像,清晰的展示在人們眼前。而立體定向技術(shù)很快與CT、MRI掃描配準(zhǔn)成一體的進(jìn)步,從而使CT、MRI引導(dǎo)的腦立體定向下微創(chuàng)神經(jīng)術(shù)在功能神經(jīng)外科得到廣泛應(yīng)用,該手術(shù)極大程度上減少了手術(shù)的流程,同時(shí)采用的微創(chuàng)手術(shù)傷口僅為1-3cm的小切口,減少了患者手術(shù)遭受的痛苦,并發(fā)癥少,取得了良好的效果。

在21世紀(jì)里,科學(xué)的發(fā)展異常迅猛,在原有的CT、MRI引導(dǎo)的腦立體定向下微創(chuàng)神經(jīng)調(diào)控術(shù)之上,結(jié)合了彌散張量成像(DTI)技術(shù)的第五代腦立體定向下微創(chuàng)神經(jīng)調(diào)控術(shù)問世。相較之前最¨大的提升之處在于,第五代腦立體定向下微創(chuàng)神經(jīng)調(diào)控術(shù)中的DTI技術(shù)可以精¨確的顯示腦功能神經(jīng)傳導(dǎo)束,手術(shù)時(shí)可以更有效的避開腦功能神經(jīng),使手術(shù)更加安全,確?;颊咝g(shù)后不會(huì)出現(xiàn)其他問題。其次,DTI、MRI與CT的融合定位已經(jīng)邁入數(shù)字定位時(shí)代。數(shù)字定位是目前最精準(zhǔn)的定位方式,其定位誤差僅在±0.01毫米。

正視疾病,及早發(fā)現(xiàn)治療
一旦發(fā)現(xiàn)自己身邊的人存在與平時(shí)差異較大的精神異常、行為異常和情感異常時(shí),應(yīng)及時(shí)送到醫(yī)院診斷治療。如果已經(jīng)是確診的患者,應(yīng)首先遵循醫(yī)囑服用藥物,切記不可自行中斷治療或減少藥量,避免病情加重。
目前我院已成功完成3000余例手術(shù),有效率在95%以上,其中對情緒亢奮、沖動(dòng)攻擊、易怒暴躁、各種不切實(shí)際的妄想、胡言亂語等癥狀效果較好。術(shù)前不主動(dòng)服藥、缺乏自知力的患者,術(shù)后能認(rèn)識到自己的疾病,積極主動(dòng)的配合治療,且服藥量僅為術(shù)前的1/3,很大程度上減少了藥物副作用。術(shù)前血緣關(guān)系淡漠、情感淡漠的患者,術(shù)后能主動(dòng)關(guān)懷父母,恢復(fù)正常人的情感。術(shù)后患者的語言、智力、邏輯思維能力等均為正常,患者能逐步回歸并融入正常人生活。



