癲癇和睡眠是相互影響的,緊密相連的。癲癇病會對睡眠產(chǎn)生影響,而癲癇病發(fā)作的嚴(yán)重程度、程度、發(fā)生的時機會影響到患者的睡眠質(zhì)量。癲癇病患在晚上的睡眠數(shù)量是正常的,但是質(zhì)量會降低。類似地,睡眠和醒來的循環(huán)也會對癲癇病的發(fā)作產(chǎn)生影響。
睡眠-醒來循環(huán)不規(guī)律,或缺乏足夠的睡眠,均可引起睡眠癲癇。心律失常伴有大發(fā)作者,多發(fā)生于夜間。盡管目前對其發(fā)病機制的認(rèn)識還不完全清楚,但已有研究表明,睡眠結(jié)構(gòu)的改變可能是導(dǎo)致癲癇發(fā)生的重要因素。
1至1/3的驚厥發(fā)生在睡夢中
癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,睡眠對癲癇的臨床發(fā)作和異常放電起著非常重要的作用,在臨床上,任何癲癇發(fā)作都可以在睡眠期間發(fā)生,其中1/4-1/3的癲癇發(fā)作都會在睡眠期間發(fā)生。
癲癇在睡眠期間的發(fā)作通常以發(fā)作性為主,還會伴有精神不振、行為異常等。它的臨床癥狀主要有:睡覺時突然睜開眼睛,或者有驚恐的表情,多伴有肌張力不全等運動異常,也有少部分患者會表現(xiàn)出與睡眠有關(guān)的攻擊性行為。
這些類型的癲癇病在睡夢中容易發(fā)作
一些癲癇綜合征在睡眠期間會出現(xiàn),有的甚至是完全的發(fā)作。如小兒良性癲癇伴顳區(qū)中央棘波(BECT),覺醒期全身強直陣攣性癲癇,癲癇伴慢波睡眠棘波(CSWS)等,但其機制尚不明確。
額葉癲癇發(fā)作的頻率也比較高,常見的就是常染色體顯性遺傳的夜間額葉癲癇。一些特定的癲癇性放電模式在睡眠中也很常見,如睡眠期的癲癇放電模式。ESES可以出現(xiàn)在多種癲癇病候群中,如癲癇病伴有慢波性睡眠棘波候群等。



