俗話說(shuō)“是藥三分毒”選擇和服用抗癲癇藥物是一門(mén)很好的學(xué)問(wèn),在治療中不能盲目用藥。以下是抗癲癇藥物治療的五個(gè)基本要點(diǎn)。
1、確定是否需要服藥
原則上斷為癲癇,原則上應(yīng)盡快用藥,但只有一次發(fā)作,有明確誘因或幾年發(fā)作一次,可先觀察,暫不給藥。需要盡快服藥的患者,應(yīng)確定疾病的第二次發(fā)作,或半年以上。
2、合理選擇藥物種類
癲癇藥物的選擇主要基于癲癇的發(fā)作類型,選擇有效、安全、有保障的藥物來(lái)源。醫(yī)生需要根據(jù)檢查結(jié)果判斷具體藥物。
3、選擇合適的藥物劑量
每日劑量應(yīng)根據(jù)患者的年齡、體重、具體情況和每種藥物的蕞大耐受劑量來(lái)確定。藥物劑量必須隨著年齡和體重的增加而逐漸增加,兒童癲癇的劑量應(yīng)隨時(shí)調(diào)整。
癲癇藥物劑量原理的核心是有效控制疾病,無(wú)副作用。藥物的穩(wěn)態(tài)濃度是藥物使用的基本條件之一,因此應(yīng)確?;颊叩难核幬餄舛冗_(dá)到穩(wěn)定的濃度。
4、堅(jiān)持長(zhǎng)期、定期、定期服用
一旦確定藥物和劑量病情發(fā)作的藥物和劑量,就要堅(jiān)持按時(shí)定量服用,患者及其家屬不能自行停藥或改量。癲癇患者應(yīng)在三到五年內(nèi)不生病,并在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下逐漸減少。減少的過(guò)程仍然需要持續(xù)一到兩年。沒(méi)有復(fù)發(fā)的情況下,藥物才能停止。小發(fā)作患者病情完全控制后,也要堅(jiān)持一兩年不復(fù)發(fā)才能逐漸減少到停藥,不能突然停藥。
5、正確處理藥物副作用
每種藥物都有副作用,幾乎所有的抗癲癇藥物都會(huì)影響消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)?;颊咴谟盟庍^(guò)程中應(yīng)注意一些不良反應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療。特別是在服藥前半年,患者應(yīng)定期檢查血尿常規(guī)、肝功能、腎功能等。癲癇的藥物治療比較復(fù)雜,不能一蹴而就。



