據(jù)了解，我國復發(fā)性流產(chǎn)患者數(shù)量極大，占不孕不育總人數(shù)的20%-25%，約為240萬。復發(fā)性流產(chǎn)是一種常見的婦科疾病，也就是常說的“習慣性流產(chǎn)”。經(jīng)典理論將連續(xù)發(fā)生三次以上的自然流產(chǎn)定義為習慣性流產(chǎn)。1977年，衛(wèi)生組織(世衛(wèi)組織)將流產(chǎn)定義為20周前終止妊娠，胎兒體重低于500克。

復發(fā)性流產(chǎn)的因素很多，包括胚胎因素、母體因素、父親因素和環(huán)境因素。

1.胚胎因素

胚胎或胎兒染色體異常是流產(chǎn)最常見的原因。約占50%-60%，孕中期流產(chǎn)約占1/3，孕晚期流產(chǎn)僅占5%。染色體異常包括數(shù)量異常和結構異常。除了遺傳因素，感染、藥物等因素也會導致胚胎染色體異常。如果發(fā)生流產(chǎn)，多為空孕囊或退化胚胎。少數(shù)可能足月產(chǎn)下畸形兒，或有代謝和功能缺陷。

2.母體因素

母親本身的異常也是反復流產(chǎn)的一個因素。以下幾類病史需要引起孕婦及家屬的重視，以便醫(yī)生迅速找到病因，對癥治療:

(1)全身性疾病:孕婦患有全身性疾病，如嚴重感染、高熱、嚴重貧血或心力衰竭、血栓性疾病、慢性消耗性疾病、慢性肝腎疾病或高血壓，均可能導致流產(chǎn)。

(2)生殖器官異常:子宮畸形(如子宮發(fā)育不全、雙子宮、雙角子宮、單角子宮、子宮隔膜等。)、子宮肌瘤(如黏膜下肌瘤和部分壁內(nèi)肌瘤)、子宮腺肌瘤、宮腔粘連等。，均可影響胚胎著床發(fā)育并導致流產(chǎn)。

(3)內(nèi)分泌異常:女性內(nèi)分泌功能障礙(如黃體功能不全、高泌乳素血癥、多囊卵巢綜合征等。)、甲減、糖尿病血糖控制不好等。，都可能導致流產(chǎn)。

(4)強烈的壓力和不良生活習慣:懷孕期間，無論是嚴重的身體(如手術、直接撞擊腹部、頻繁性交)還是心理(過度緊張、焦慮、恐懼、悲傷等精神創(chuàng)傷)的不良刺激都可能導致流產(chǎn)。孕婦過量吸煙、過量飲酒、過量飲用咖啡、二醋酸嗎啡(海洛因)等藥物，均導致流產(chǎn)。有報道稱，每天吸煙超過14支的女性流產(chǎn)風險是普通人的兩倍。

(5)免疫功能障礙:包括自身免疫功能障礙和異體免疫功能障礙。前者主要發(fā)生在抗磷脂抗體和狼瘡抗凝因子陽性的患者，只能表現(xiàn)為自然流產(chǎn)甚至復發(fā)性流產(chǎn)，也可伴有風濕性免疫疾病(如系統(tǒng)性紅斑狼瘡)。

3.父親因素

男性原因日益成為復發(fā)性流產(chǎn)中不可忽視的因素。研究證實，精子染色體異?？蓪е铝鳟a(chǎn)，因此建議在其他原因不明顯的情況下，男女雙方共同調(diào)查治療。

4.環(huán)境因素

過度接觸輻射和化學物質(zhì)，如砷、鉛、甲醛、苯、氯丁二烯和環(huán)氧乙烷，可能會導致流產(chǎn)。此外，長期使用緊急避孕藥還會引起內(nèi)分泌紊亂等現(xiàn)象，導致月經(jīng)不調(diào)，進而導致反復流產(chǎn)。與普通避孕藥相比，緊急避孕的激素含量要高得多，因此緊急避孕不能視為常規(guī)避孕方法。