脈管炎的癥狀是什么?
脈管炎通常發(fā)生在中青年,常見于下肢動(dòng)脈、下肢寒冷、麻木、間歇性破裂行走一段距離后腳或小腿疼痛麻木,行走距離隨病情加重,嚴(yán)重患者也會(huì)出現(xiàn)下肢靜止疼痛,夜間疼痛嚴(yán)重,難以入睡,腳蒼白或發(fā)紺,甚至腳趾、腳壞死等。遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失??赡苁菃蝹?cè)肢體或雙側(cè)肢體,這與吸煙有很大關(guān)系。
如何治療脈管炎?
脈管炎的治療取決于患者的病情和血管阻塞的程度。嚴(yán)格戒煙,注意患肢保暖,防止遠(yuǎn)端肢體破裂和感染。第二種方法是使用阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等抗血小板擴(kuò)張血管藥物,以改善下肢血液循環(huán)。如果主動(dòng)脈阻塞嚴(yán)重,可以考慮手術(shù)治療。血管旁路移植和介入性支架植入是根據(jù)患者的情況選擇的,晚期患者可能會(huì)選擇截肢。
如何檢查脈管炎?
觸摸肢體動(dòng)脈脈搏,詢問(wèn)和測(cè)量患者的行走時(shí)間和行走距離,測(cè)量跛行時(shí)間和跛行距離。試著抬起受影響的肢體三分鐘,如肢體血液供應(yīng)不足、皮膚蒼白或蠟白。超聲波檢查可疑病變的肢體,觀察病變動(dòng)脈的位置、范圍和狹窄程度。四肢血管造影,或CT血管造影。明確動(dòng)脈狹窄的位置、范圍和狹窄閉塞。
脈管炎通常侵犯中動(dòng)脈、四肢、小動(dòng)脈,尤其是下肢。間歇性跛行是指行走一段時(shí)間后腿部疼痛、腫脹、疼痛、休息一段時(shí)間后仍能繼續(xù)行走,可能會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行。如果病情加重會(huì)導(dǎo)致休息疼痛,腳會(huì)疼痛,小腿會(huì)疼痛,如果病情加重,會(huì)出現(xiàn)肢體潰瘍或壞死,通常是非常嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)癥狀,患者會(huì)感到非常疼痛,晚上睡不著,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致截肢。
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